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孕期羊水知多少

羊水是胎儿的守护水，有非常强大的功能。羊水可以给胎儿提供一个活动空间，这对于胎儿的肌肉骨骼系统的发育很重要;胎儿能正常吞咽羊水，对于其胃肠道的发育也很重要;羊水还可以给胎儿提供一个恒温的保护环境，使胎儿免于受子宫的直接压迫，以及在孕妇的腹部受冲击时使胎儿免受伤害。羊水还有另外一个特殊的抑菌功能，使胎儿宫内感染的机会下降。

羊水过多

　　临床上无法直接测量羊水量，常用的判断羊水量的辅助方法是超声检查，如果使用单一最大羊水池作为标准的话，超过8cm就是羊水过多;如果使用羊水指数 (AFI，四个象限的羊水池相加)的话，超过25就是羊水过多了。

　　羊水过多的发生率在1-2%，最常见的原因有胎儿畸形、双胎和糖尿病，最常见的和羊水过多相关的胎儿畸形包括中枢神经畸形(例如无脑儿)和消化道异常(例如食道闭锁，十二指肠闭锁)。

　　在出现羊水过多时，最重要的是寻找原因，包括超声专家进一步进行详细的胎儿结构检查，必要时做MRI检查(磁共振成像)以及胎儿染色体检查。即使做了全面详细的检查，仍有大约70%左右的羊水过多是找不到明确原因的。

　　羊水过多的严重并发症包括胎膜早破、早产、胎盘早剥、宫缩乏力导致的产后出血等。如果没有其他母亲和胎儿指证的话，羊水过多在多数情况下是不需要干预的。如果短期内羊水量明显增加，导致母亲严重不适、呼吸困难的话，可以考虑羊膜腔穿刺放羊水。

　　大部分羊水过多的准妈妈并不需要过度担心，因为不明原因的羊水过多，轻度的羊水过多，没有发现胎儿畸形的羊水过多的宝宝的预后多数比较好。

羊水过少

　　如果使用单一最大羊水池作为标准的话，≤2cm就是羊水过少;如果使用羊水指数AFI的话，≤5就是羊水过少了。

　　羊水过少的发生率在1-2%，最常见的原因有胎儿畸形(主要是肾脏发育异常)和胎盘发育不良导致的胎儿尿量减少(往往会伴有胎儿生长发育落后)。与羊水过多相比，羊水过少相关的不良围产儿胎儿预后发生率更高，包括胎儿畸形、早产、死胎、胎儿肺发育不良等。在处理方面，主要是寻找病因，加强监护，必要时及时终止妊娠。七院儿科一诊室，三诊室，病房，急诊及全体lL科医师杨金学，常燕燕，赵乐，李晓庆，马艳，孙常华，刘永生，王晶晶宣传。