普通胸外科疾病护理常规
(一)普通胸外科疾病手术一般护理常规1. 按外科疾病一般护理常规。
2. 注意保护性医疗制度,做好入院评估及心理护理。
3. 术前给患者及其家属做好术前宣教,说明禁烟、禁酒的重要性,指导患者做
深呼吸、有效咳嗽排痰、床上大小便的方法,说明取半坐卧位的必要性。
4. 术前备皮,嘱患者沐浴更衣、12h禁食,6-8h禁饮,术前遵医嘱做皮试、备
血、留置胃管、灌肠、给镇静安眠药。
5. 备好病历、胸片、胸带及术中用药。
6. 术晨清洁口腔,取下活动假牙及贵重(首饰)物品,术前30分钟遵医嘱给药。
7. 术后平卧6小时,头偏向一侧,麻醉清醒、生命体征平稳后取半坐卧位。
8. 吸氧2—4升/分或呼吸机辅助呼吸。保持呼吸道通畅,指导病人有效地咳嗽
排痰,听双肺呼吸音的情况,手呈拱形,空心掌由下至上轻轻拍打病人背部,术后给予超声雾化Q4h。
9. 密切观察病人生命体征的变化,神志及周围循环情况,注意心率(律)的变
化。置胸腔引流管者,按胸腔闭式引流术后护理常规。
10. 术后晚按医嘱给予适当镇静止痛剂。
11. 按医嘱给饮食,除食道手术外,一般术后第一天进流汁和半流质饮食,以少
量多餐为原则,腹胀、有呕吐者暂不进食。
12. 禁食、昏迷、吸氧、置胃管的病人,注意口鼻腔护理。
13. 长期卧床病人,定时翻身、行肢体功能锻炼,预防褥疮、肢体废用性萎缩。
14. 禁止吸烟、饮酒,预防肺部并发症。
15. 按病种及病人需要进行健康教育,指导病人配合治疗。