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【潮妈帮主】：让产妇紧张不安的“早破水”

临床上经常遇到胎膜早破的产妇，甚是让产妇及家属紧张不安。那什么是胎膜早破？什么原因造成的？有何影响？该如何处理？怎么预防？带着这些问题进行一一详细解答。

一、胎膜早破：俗称破水，指胎膜在胎儿未足月时破裂，是妊娠期常见的并发症，胎膜破裂时，孕妇突感有液体自阴道流出，随后变为持续性，量时多时少。怀孕期间任何孕周均可发生胎膜早破，但更多见于妊娠中晚期。胎膜早破会引起感染，早产，脐带脱垂及羊水栓塞等。

二、胎膜早破的原因

引起胎膜早破的原因很多，如胎位不正、骨盆狭窄或头盆不称、羊水过多、双胎、官颈有病变如裂伤，瘢痕等，均易引起胎膜早破。腹部受伤或摔倒，性生活，孕妈妈营养不良，维生素C，维生素D缺乏，胎膜松弛、缺乏弹力等，都是胎膜早破的原因。

三、胎膜早破的影响

1、胎膜破裂后，羊水可以从阴道内流出，时多时少，持续不断。胎膜早破如接近预产期，又无胎位不正和骨盆狭窄，临产后多不影响产程进展。但若破水时间长，则易造成宫腔感染。

2、如果有胎位不正、骨盆狭窄，当羊水外流时，易发生脐带脱垂和肢体脱出。脐带脱垂若处理不及时，常危及胎儿生命。

3、羊水流出过多，会使子宫壁紧紧裹住胎体，影响胎盘血液循环，易发生胎儿官内窘迫。分娩时由于没有羊水润滑产道，会使胎儿娩出困难。

四、胎膜早破的处理方法

1、预防胎膜早破要注意孕期卫生，加强营养，妊娠晚期避免性生活和外伤。

2、有胎位不正者，应及时请医生纠正；有骨盆狭窄，头盆不称者，妊娠晚期更要注意预防早破水。

3、若胎膜已破，要卧床休息，并抬高下肢和臀部，以防羊水继续外流。

4、破水超过12小时未分娩者要用抗生素预防感染。

5、若超过2小时仍未分娩者，除个别未成熟儿以外（孕周<34w），一般都应进行引产。

6、若有头盆不称、胎位不正等异常情况，则需根据具体情况采用剖宫产或其他方法结束分娩。

五、胎膜早破的预防

1、加强性教育，加大避孕知识宣传，降低流产及引产率，保护妇女身心健康;计划妊娠前的妇科检查也是必要的，可了解有无阴道炎症及生殖道畸形合并症等，积极治疗与预防下生殖道感染。

2、定期产前检查，及时发现妊娠合并症及早治疗;胎位不正可于孕28～32周予以纠正。有骨盆狭窄者更应注意。宫颈内口松驰者，于妊娠14～16周行宫颈环扎术并卧床休息。

3、预防胎膜早破可在医生的指导下服用维生素C和微量元素。可以多吃蔬菜、水果，增加维生素摄入;多食用一些含铜量高的食物，如坚果类、海产品、动物肝脏、小麦、干豆、根茎蔬菜、牡蛎等。怀孕期间，准妈妈还要特别保持心境平和，消除紧张情绪，以避免早产的发生。

4、在整个怀孕期间要避免重体力劳动，防止疲劳过度。孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。

5、怀孕期性生活应注意，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成羊水早破。还要防止腹部外伤和受到冲击。一旦发现“尿床”，要立即就医，以防不测。

6、不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，特别是上下楼梯时，切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。