通俗易懂中医系列之“咳嗽”

咳嗽是临床常见的症状,常见于感冒,支气管肺炎等病证中。咳嗽的原因大致可分为外因和内因。外因常为外感风寒或风热所致,而内因较为复杂,比如说肺里有热,或寒饮内停,或痰热内蕴,或肺气虚弱,或木火型金等等。 一、先认识一下中医的肺 在中医里,肺有一个名称叫“娇脏”,又称“华盖”。“娇脏”的意思是说,肺娇弱,也难怪,肺连着外面,连着皮毛,我们呼吸都要与外界联系,所以也容易受到外界邪气的影响。“华盖”是指肺在人体最上面,像盖子一样保护我们的内脏。正常时候肺叶有节律的收缩与舒张,维持着正常的呼吸。如果受到风寒、热、痰等邪气的干扰,收缩与舒张的功能紊乱了,表现为咳嗽或喘气。肺还有其他的功能,等我后面专面讲五脏肺的篇章再讲。 二、常见的咳嗽的种类 1、风寒型。这种常见,往往见于感冒过程中,除了咳嗽外,痰白,另外还见感冒的症状,如头痛,恶寒,发热,鼻塞流涕等。中医常用三拗汤来治疗,或者用止嗽散来治。 2、风热型。也常见,咳嗽,痰黄,因为有热,所以见到口干,小便黄等热象,这种人的舌头往往是舌头尖红,苔有点微微的黄。可以吃点桑菊饮。 3、秋燥型。秋天常见,秋天气候干燥,津液不足。这种咳嗽表现为干咳,痰少或无痰,口干,大便也较干,皮肤也可能较干。舌头干干的,舌苔较为干燥,为少苔。可用百合、麦冬、川贝、白梨炖汤喝。 4、痰热型。这种证型咳嗽的原因是因为肺中有粘稠的痰,色黄,有时胸痛,用麻杏石甘汤较好。 5、水饮型。肺里水饮多,痰较稀,量比较多,颜色白,就像泡沫状,用小青龙汤治疗,药店有卖小青龙颗粒。 6、木火刑金。这种情况也多见,小孩多见,往往在咳嗽时,睡觉不安稳,磨牙,脾气急燥,痰黄黄稠稠的。有时痰里面带点血丝。中医有一个方,叫黛蛤散。两种药一个是青黛,一种是海蛤的壳,打成粉混合用。     还有过敏性咳嗽,前几期有专门谈过,不就谈了。  
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