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无痛分娩，值得拥有

选自     新青年麻醉论坛本期开讲前，小璐酱想说明一件事，办这个科普的公众号的初心是希望能有更多的患者对方方面面的医疗知识有些了解，在就医的时候才能好好配合医生看病哟！前几天和产房工作的师姐聊天儿，她抱怨说有很多患者拿着各种科普文中说的种种好处或者坏处要求医生给她顺或者剖，最后导致这些接受过科普知识的孕妈妈更容易不接受医生建议的治疗。在这里，小璐酱特别提醒大家！！？？？？？？

不管什么治疗，都是有适应症的，医生会根据这些适应症进行选择，给你最合适最棒的治疗。大家要相信，医生不会害你，因为害你，就等于害了自己！

上一期我们讲了剖腹产，这一期咱来讲讲无痛分娩，其实准确的说，应该是分娩镇痛！如果给顺产这一整个内容划重点，这绝对是需要荧光笔标记的重点内容！敲黑板三遍…… 因为小璐酱看到太多太多的准妈妈因为怕疼不敢顺产，各种犯愁要顺还是要剖。

        

身边很多朋友，包括医疗系统的朋友，关于分娩镇痛最多的问题就是：分娩镇痛是在哪里打药啊？是什么麻醉啊？有没有副作用啊？是不是会腰痛啊？对小孩有没有影响啊？甚至！因为担心“可能会对小孩有影响”或者是“以后会落下腰痛的毛病”拒绝分娩镇痛！！然后特别悲壮和严肃的自我麻醉：“不经历分娩疼痛的人生…..是不完整的啊思密达！”。亲爱的盆友们，请看我表情！

         

在此表明一下立场，作为一名怀孕3个月的麻醉医生，小璐酱本人是绝对要求分娩镇痛的！

1. 什么是分娩镇痛？

       

这个问题其实很简单，分娩镇痛，就是在你分娩的过程中，痛的撕心裂肺的时候，给你镇个痛呗！

       

一般来讲，在阵痛发生后，产妇宫口开到1-3指，同时宫缩还不错的时候，麻醉医生闪亮登场。操作前谈话签名后麻醉医生会在产妇背上打个针放一条管子接上镇痛泵（顺利的话10-15分钟左右）。镇痛泵里面有镇痛药物，这个药物浓度很低，不会影响产妇活动，却可以大大滴减少疼痛。所以，分娩镇痛也被称为可行走的分娩镇痛，产妇可以一边走路一边进行第一产程。是不是爽爆了？？！！！

2. 分娩镇痛会对我的宝宝有影响吗？

      

这个时候，麻小璐要嗖的一下变身为学术璐，扶眼镜……

       

疼痛会导致产妇体内儿茶酚胺分泌增多，从而影响新生儿血液和氧气供应。所以，在产妇宫缩良好的情况下，分娩镇痛不但对宝宝没有害处，反而是有益的！

3. 腰上打个针我会落下腰痛的病根吗？

小璐酱在这里必须要给大家解释一下为毛生了孩子你会腰痛这个问题！

产妇生产时腰椎和椎体上附着的肌肉以及韧带都会受到巨大的牵拉，有可能会造成急性的劳损。另外，产妇在孕期随着肚子和自身体重逐渐增加，腰肌和椎体承受的压力也越来越大，所以各位准妈妈一定要注意控制体重喔！

  

综上所述，关于大家认为的腰痛都是打麻醉打的这种观点，小璐酱想代表广大麻醉医生和穿刺针们回应：大人....冤枉！如果麻醉顺利的话，麻醉后并没有什么特别不适，如果不顺利，确实会腰痛一段时间。大部分产妇因为孕期体重增长太多，或者肚子太大，可能会造成穿刺困难，那么麻醉后也不可避免的造成一定程度的韧带和肌肉损伤，但这都是可以慢慢恢复的。而如果是产伤或孕期中负重累积引起的腰肌劳损，就需要恢复比较长一段时间了。

4. “无痛分娩”真的一点儿也不痛吗？

前面我们说到分娩镇痛就是在你疼的撕心裂肺的时候，给你镇个痛，当然不能让生孩子这件事情像母鸡下一个蛋那么简单。镇痛过后，产妇依然会感到腹部有挤压感，有经验人士的原话是，就像……超级厉害的便秘一样……

 

登登登登……这一期我们就讲到这里，有木有觉得麻醉医生好神奇？！我让你不痛，还能让你动~~~~上一期讲到很多医院都已经开展了无痛分娩技术，麻小璐在度娘上搜索一下，一溜儿莆田系医院马上跳出来，在此提醒各位准妈妈，慎重！慎重！慎重！重要的事情说三遍！

最后，特别鸣谢广州市妇女儿童中心麻醉科张欢欢医生的专业意见。PS:广州市妇女儿童医疗中心是广东省内较早开展分娩镇痛且走在前沿的三甲医院之一。