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水痘

水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

        水痘主要为呼吸道飞沫和接触传染，经空气传播，传染性很强，一次患病后可终身免疫。人体感染病毒后经过10~24天的潜伏期而发病。水痘起病快，在发热数小时后，就会出现全身皮疹，先见于躯干、头部，逐渐波及面部和四肢。水貂皮疹呈向心性分布，以躯干和头部为多，四肢较少，手掌和脚心更少。开始时，皮疹为不高出皮面的红色斑疹，数小时后变为高出皮面的丘疹，又过数小时后变为内含液体的疱疹。疱疹起初清晰，形如露水，以后渐渐混浊，疱壁脆而易破，几天后疱液渐干，中央凹陷，然后结痂，一二星期后，痂盖完全脱落。皮疹分批出现，所以，可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂四种不同的皮损，俗称“四世同堂”，这是水痘皮疹的特点。

 

 

           患儿大都能很快自愈，可适当的服用中药，如：化毒散、板蓝根等，当有继发皮肤细菌感染时，应选用抗生素类药物治疗。护理过程中，注意以下几点：         

        患儿宜单独隔离，居室要通风，光线充足，发热时应卧床休息。

        饮食宜给予易消化、富含维生素的流质或半流质，发热时要多休息。

        衣被不宜过厚过多，太热了出汗会使皮疹发痒。保持衣服、被褥清洁，以免继发感染。

        剪短患儿指甲，保持双手清洁，以减少抓破水痘，引起感染的可能。婴幼儿双手可用纱布包裹或戴手套。瘙痒明显者可用0.25%石炭酸炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液局部涂拭，也可口服扑尔敏和苯海拉明等药物。如果疱疹已破，可涂抹1%龙胆紫药水；继发细菌感染的，可外用新霉素软膏等。

        水痘皮疹主要累及皮肤的表皮层，所以，虽然症状严重，但痊愈后可不留瘢痕。但是，如皮疹被抓破，引起细菌感染，则会损坏皮肤的真皮层，那么，即使水痘治愈后，皮肤也会留下永久的瘢痕

        注意病情变化，如出现疹后持续高热不退，伴有呕吐、惊厥时，应立即就医。