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夏天来了，如何预防流行性乙型脑炎？

流行性乙型脑炎——简称乙脑，是由乙脑病毒引起的急性中枢神系统传染病。本病经蚊虫叮咬传播，于夏秋季流行，儿童多见。临床上以高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激征及病理反射等为特征。重者引起呼吸衰竭，并可留有神经系统后遗症。自从广泛开展爱国卫生运动、普及实施乙脑疫苗预防接种和中西医结合综合治理措施以来，本病的发病率和病死率均有了显著下降。乙脑为自然疫源性疾病，人和动物均可感染本病。

易感性

人对乙脑普遍易感，隐形感染率达53~90%，感染后可获得持久的免疫力。小婴儿由于母体的抗体通过胎盘传递，体内的免疫力可维持3~6个月，故感染后发病较少，病情较轻。

流行特征

乙脑各年龄均可发病，以10岁以下，尤其2~6岁儿童发病率为高。由于儿童广泛接受预防接种，发病年龄有所变迁。

乙脑在中国的流行有三个显著的特点：①严格的季节性，主要限于夏秋季（ 6～10月），流行高峰在8～9月，南方和北方地区可相差10天左右。②病例呈高度散发。③分布范围广，除西藏、青海、新疆三省区为非流行区外，其它地区均有不同程度的流行。近十几年来，由于气温、降雨量及南部沿海地区登革热的流行等诸多因素的影响，使得乙脑疫区有明显的北移趋势。

发病机理和病理

乙脑病毒经蚊虫叮咬侵入机体后，先在单核—巨噬细胞内繁殖，然后进入血循环，形成病毒血症。病毒是否侵入中枢神经系统，除与病毒量和毒力有关外， 主要取决于机体的抗病能力。绝大多数感染者由于机体防御能力健全，病毒被迅速消灭，临床呈隐形感染或轻型感染。部分病人由于病毒经血脑屏障侵入中枢神经系统引起脑炎，呈显性感染本病的主要病变在中枢神经系统，脑实质的病变极为广泛，其中以大脑皮层、基底核、脑干处较为严重。

潜伏期为4~21日，大多为10~14日。