儿童常见出疹性疾病__荨麻疹
荨麻疹(urticaria)
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什么是荨麻疹?
荨麻疹(urticaria)名字的由来是因为接触荨麻后皮肤上起疹子,urtica就是荨麻的拉丁文名,
指的是碰到荨麻后,皮肤疹子之似火烧灼般的疼痛感。
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荨麻疹和麻疹是一回事?
这两个病相去甚远,荨麻疹是与过敏有关的疾病没有发热,而麻疹是病毒感染引起的传染病伴有高热。
荨麻疹有什么表现?
风团和瘙痒是主要表现,通俗讲就是皮肤上起的包块、大疙瘩,变化快、位置不固定、象风一样。
什么原因引起的?
主要是因肥大细胞脱颗粒引起的。诱导肥大细胞活化并脱颗粒的机制包括免疫性、非免疫性和特发性。可以是物理剌激,比如压迫、冷热;可以是过敏原,比如食物、药物、接触物;
可以是疾病引起,如风湿热、狼疮等;运动也会诱发。急性多与过敏有关,慢性的荨麻疹很少是过敏原引起的。
如何治疗?
积极寻找诱因,祛除诱因是根本;
口服用药控制症状,首选二代抗组胺药。慢性荨麻疹需至少用药1个月;
使用一种药物不能控制时可以联合应用一代或再用一种二代抗组胺药(同类结构的药物联合使用如氯雷他定与地氯雷他定联合,可以提高抗炎作用);
非甾体药物诱发的萧麻疹使用抗白三烯类药物效果好;
顽固的可用环孢素、激素、丙球等治疗;
急重症按过敏性休克处理。