怎样评估月经量的多少

在卵泡发育周期性雌激素和孕激素变化的影响下,子宫内膜发生周期性的增殖、脱落、形成流动的血液混合物排出体外,称为“月经”。

健康女子月经期一般为3~7天,第2~3天经血量较多,随后逐渐减少,至第6~7天月经自行“干净”。月经周期一般为28~30天。月经量的多少与种族、民族、地区、营养等因素有关。

一般来说,中国妇女单次月经血量约20~60毫升,低于20毫升为经量过少,若多于80毫升为经量过多。

一、如何判断月经量 

可以用妇女在经期更换多少片月经垫来估计。一般情况下,每昼夜更换月经垫3~5次为基本正常;每个周期不超过两包(每包10片计)。

若需频繁更换月经垫,每次月经期用3包卫生巾还不够,而且差不多每片卫生巾都是湿透的,就属于经量过多;若月经垫上仅见少许血迹,每天只需更换1~2次,为经血量过少。

采用月经垫更换数评估经血量的方法精确性较差。因为每个妇女的卫生习惯有差异,所用月经垫的质量不相同,还受许多其他条件的限制与影响,所以这种粗略评估方法在临床上仅作参考。

目前国际上普遍延用1990年Higham JM提出的月经失血图 Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC) 对月经量进行评估。

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月经失血图

月经失血图是根据每张卫生巾的血染程度的不同,给予不同的评分:

轻度(1分),血染面积100分,则为经量过多(约为多于80毫升),总分
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