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咳嗽咳痰气短的患者来看看

慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）患者，会经常咳嗽、咳痰、气短，从而不愿意活动。

但其实锻炼得越少，心肺功能就越差，活动能力也越差，可能以后连简单的事都做不了，比如买个东西或做个饭就会气喘吁吁。

锻炼能改变这种状况，肌肉强壮了，日常活动就会更轻松。

9 个推荐的锻炼方式

1. 散步

几乎每个慢阻肺患者都有能力运动，尤其是刚发病的慢阻肺患者，散步是一个很不错的选择。

散步的方式有很多，比如户外散步、逛逛商场或在跑步机慢走，感觉不舒服或想打退堂鼓时，可以试着每天只是多走上 30 秒或 10 来米，因为即使是慢慢地走也有益于健康。

2. 骑自行车

骑固定式自行车是个很适宜慢阻肺病人的锻炼方式。你可以在家骑车，也可以在健身房或康复机构骑车，寻求专业人士的指导。

在开始骑车前，记得咨询下医生，确定下这种方式是否适合。当有进步后，身体活动能力增强了，就可以试着到室外骑传统自行车。不过，如果在骑车时感觉呼吸短促，要马上停止并坐下来休息片刻。

3. 手臂屈曲运动

手臂屈曲，举起重量较轻的物体，这种锻炼可以帮助患者能够得着架子上的东西或拎起重物。

手臂屈曲运动的工具可以是哑铃，也可以是每家都有的水瓶。

在运动时两手各握一个重物，掌心朝前，吸气，弯曲肘部，将重物举向胸前，再慢慢地呼气，然后吸气，同时慢慢放下双臂。

每次运动时做 2 组，每组重复练习这个动作 10～15 次。

4. 手臂平举运动

两手朝内各握住一重物，平放身体两侧。

吸气后慢慢呼气，同时平举双臂到与肩膀同高。然后吸气，慢慢放下双臂。这个动作将加强上肢和肩膀的力量。

每次做 2 组，每组做 10～15 次。可以从重量较轻的物体开始练习，每 2～3 周逐渐增加物体重量来加强肌肉的负荷。

5. 踮脚尖

平时做些腿部运动，会让步行时走得又远又轻松，踮脚尖就是个很好的运动。

踮脚尖的方法如下：

站在一张牢固的椅子后面 15～30 cm，让脚后跟离地。

保持平衡，吸口气，再踮起脚尖，慢慢地呼气，保持踮起状态片刻后让脚后跟回地。做得越来越好时，试试单腿练习。

每次做 2 组，每组做 10～15 次。

6. 伸展大腿

如果腿部力量好，可以坐在椅子上，背部向后紧靠并且吸气。一条腿尽量伸直的同时慢慢呼气，膝盖不乱晃，然后慢慢地放下腿，吸气。左右两腿各做一遍。当越做越容易时，可以在脚踝上增加重量。每次做 2 组，每组做 10～15 次。

7. 锻炼膈肌的运动

这个运动能增强一个重要的呼吸肌——膈肌。

先躺下，膝盖弯曲，或坐在安乐椅上，一只手放在胸部，另一只手放在肋下，通过鼻子慢慢吸气，让肚子充气，托起放在上面的那只手。

再紧闭嘴唇呼气、缩腹，放在胸口的手注意保持不动。

每天做 3~4 次，每次做 5~10 分钟，这种练习会让呼吸变得轻松自如。

8. 跳「椅子舞」

如果喜欢跳舞，可以通过健身课学习或在家中看视频来尝试这种扶手椅上的舞蹈。伴随着爵士乐或街舞，不同的课程都可以让心跳加快、锻炼肌肉，或有双重效果。

建议初学者先学习下摇摆、弯曲等动作的最安全教程。如果在手上加点重物，还能增加挑战性，提高健身效果。

9. 打太极拳

太极拳是个古老但管用的健身操，它的动作轻柔平缓，对心肺造成的负担小，非常适合慢阻肺病人。

太极拳不仅能锻炼肌肉，还能舒缓压力，帮助放松，特别适合焦虑症或急躁性格的慢阻肺患者。

锻炼的注意事项

1. 做好伸展运动

锻炼前后，都要轻轻地伸展四肢，可以尝试这个运动：

将手臂伸直到肩膀高度后平推墙壁，上前一步再弯曲右膝，绷紧左膝直到感觉得小腿有轻微牵拉感，但不要让自己感到疼痛。

保持这个动作 10～30 秒，再换左腿做一遍，左右腿轮流做 3～5 遍。

2. 调整呼吸

在运动过程中，要慢慢地呼吸，闭上嘴通过鼻子吸气，这样可以让进入肺的空气更湿润。鼻子每吸气 1 次就用嘴巴呼气 2 次。

不要大口喘气，喘气会阻碍肺排出所有的气体。如果呼吸变得快而浅，停下来休息一会儿，把身体放松，做闭嘴呼吸（闭嘴呼吸就是紧闭嘴唇，缓慢地用鼻子吸气和呼气）。

3. 尝试新的锻炼方式

对于轻度的慢阻肺患者，慢跑、滑冰、划船等都是合适的锻炼方式，还能消除锻炼的厌倦感。一些运动还可起到双重的效果，像游泳就对慢阻肺和关节炎患者都有益。

对于初学者来说，编制一个系统的肺康复计划会比较安全，有些患者可能不宜做俯卧撑、仰卧起坐或提重物。记得问问医生适合做哪些运动。

4. 带氧锻炼

如果需要常规吸氧，患者可能会担心运动同时使用吸氧设备很麻烦且不安全，但如果医生要求，就应带氧锻炼。如使用长吸氧管方便患者在家中活动，使用轻便小巧的旅游式氧罐能让患者外出活动。大部分锻炼其实都可以带氧。

5. 不适合运动的时候要暂停

如果肺病症状发作，出现气喘气促、咳嗽、痰多等症状，那就暂停运动，之后再联系医生，寻求解决办法。

如果碰上无法缓解的气促、心跳很快或不规律、头晕眼花等症状，要马上向到医院就诊。

6. 让运动成为习惯

大多数人应该每周至少锻炼 3 次，每次应该锻炼 20～30 分钟，包括有氧运动和力量训练。如果锻炼时身体不适，那就换个轻松的锻炼方法，哪怕只锻炼 1 分钟也是有益的。