体表肿物、色素痣、瘢痕切除手术
术前注意事项:1、 无出血性疾病以及心肺肝肾等重要器官活动性或进行性疾病,如患有高血压、糖尿病或传染性疾病等患者需在病情控制平稳后手术。
2、 长期服用类固醇激素和阿司匹林等药物者,最好能在术前一周停用,请咨询相关医生。
3、 如肿物目前存在红肿热痛等炎症表现时,暂缓手术,口服抗生素,待炎症消退后再施行手术。
4、 女性患者手术请避开月经期;妊娠前期(3个月)和妊娠后期(3个月)暂缓手术。
5、 根据肿物的表现以及术中探查情况,可能需要加送病理检查以判断肿物良恶性质。
6、 面部肿物:术后2-3月之内切口可能略红,触之稍硬,偶有瘙痒,建议此段时间内避开重要社交场合。之后逐渐恢复,稳定后一般社交距离不易看出,但极个别瘢痕体质患者除外。
7、 其它部位肿物:前胸、颈背部、肩部等位置术后切口瘢痕明显,其余部位相对较轻,但亦能看出。
8、 瘢痕疙瘩:术中需加用皮质激素局部注射或者术后三天低剂量局部放疗,术后仍有瘢痕增生的可能。
术式选择:
1、 单纯切除缝合术:适用于肿物或瘢痕较小,周围皮肤组织富裕,可以直接拉拢缝合者。
2、 切除后局部皮瓣修复术:适用于肿物或瘢痕较大,不能拉拢缝合者,需动用周围组织修复,手术切口需延长。
3、 分次切除术:适用于面积较大的色素痣,多次部份切除,两次之间间隔3个月以上。
麻醉方式:
局部麻醉:手术部位局部注射麻醉剂,
静脉全麻辅助:手术时间长、部位多、或对疼痛耐受差者,静脉给药,无需气管插管,
术前准备:
1、 常规检查:(可手术当天做,局麻者无需空腹,静脉全麻者空腹化验)
局麻手术者:血常规、乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体;
静脉全麻者:上述4项、尿常规、乙肝五项、凝血四项、肝肾功能、血糖、心电图
2、 选择局麻者正常饮食,选择静脉全麻辅助者术前6小时禁食、4小时禁水
3、 术前注意术区清洁,勿化妆
手术图示:
术后注意事项:
1、 术区伤口避免沾水、用力和揉搓。
2、 全麻手术者术后需在病房平卧2小时,可能有头疼、恶心、呕吐等症状,一般转天逐渐缓解。
3、 术后3天内忌烟酒、鱼虾、辛辣刺激食物。
4、 口服抗生素3天预防感染,必要时可服用止痛药(如去痛片、曲马多等等)。
5、 术后遵医嘱时间拆线,拆线次日可沾水沐浴。
6、 如有不适情况如剧烈疼痛、切口出血、肿胀淤血加剧等等,请立即联系医生。
7、 术后2-3月之内切口可能略红,触之稍硬,偶有瘙痒,3个月以后逐渐恢复。
8、 皮下缝合的部分线头有可能在拆线后逐渐排出体表,这时不必紧张,来院拆除即可。
9、 大约20%患者会对皮下可吸收缝合线产生线结炎性反应,表现为局部红肿硬结,如严重可联系医生复诊,一般半年左右随缝线逐渐吸收而消退。
10、 半年后请联系医生复诊。
手术价格:
根据部位及大小定价
手术案例: