帕金森病鉴别

 帕金森病有四大主要征象: 震颤(肢体抖动)、肌肉强直(身体发僵、“面具脸”)、运动迟缓或减少(不摆臂、“写字过小征”)、姿势障碍或步态障碍(弯腰驼背、“慌张步态”)。     但是这四个症状并不是帕金森病独有的,也常见于其他帕金森综合征中。其中一种帕金森综合征:多系统萎缩。   多系统萎缩是一种少见的、原因不明的、进展性变性疾病,临床主要表现为帕金森样症候、小脑性共济失调、和自主神经系统障碍。起病隐匿,平均起病年龄多在54~62岁,约一般患者以自主神经症状起病,表现为尿频、尿急、睡眠行为障碍、出汗异常、体位性头晕等症状。

    多系统萎缩患者对抗帕金森药物的疗效反应相对较帕金森病患者差,进展相对较快。多系统萎缩除临床症状有一定差别外,在核磁共振(MRI)影像上尚可有脑桥小脑萎缩、十字征、裂隙征等特征性表现。因此在帕金森病门诊就诊时,不典型的患者需要进行核磁共振扫描以进行鉴别。

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