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孕育那些事（27）－试管婴儿的适应症和禁忌症

根据《卫生部关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则的通知（卫科教发〔2003〕176号）》：

1.试管婴儿的适应症：

(1)体外受精—胚胎移植适应症：

①女方各种因素导致的配子运输障碍；

②排卵障碍；

③子宫内膜异位症；

④男方少、弱精子症；

⑤不明原因的不育；

⑥免疫性不孕。

(2)卵胞浆内单精子显微注射适应症：

①严重的少、弱、畸精子症；

②不可逆的梗阻性无精子症；

③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)；

④免疫性不育；

⑤体外受精失败；

⑥精子顶体异常；

⑦需行植入前胚胎遗传学检查的。

(3)植入前胚胎遗传学诊断适应症

目前主要用于单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。

2.禁忌症：

(1)有如下情况之一者，不得实施体外受精—胚胎移植及其衍技术

①男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；

②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；

③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；

④任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

(2)女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

       随着试管婴儿技术的不断发展，其适应症也逐渐有所拓展。但有一个原则是必须的，即同时兼顾母亲健康和子代安全。