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哪些人适合做房颤射频消融术？

    房颤射频消融是一种微创手术，可以根治房颤。通常只需在大腿根部皮肤切开2mm的小口，将很细的导管送入到心脏，标测到异常的兴奋点后释放射频能量，从而消除异常的兴奋点，达到根治房颤的目的。

1.阵发性房颤，这类患者手术效果较好、成功率较高、复发率低。如果是孤立性房颤（特发性房颤），也就是说没有过多的合并症如高血压、糖尿病、冠心病、睡眠呼吸暂停等，则手术效果会更好。不仅可以根治房颤，改善症状，还可以推迟出现持续房颤的时间。

2.症状明显药物治疗无效的长程持续性房颤

持续性房颤是指房颤发作时间在1周以上，如果超过1年，则临床上称为长程持续房颤，随着房颤时间的延长，心脏的结构会发生相应的改变，心房心室会增大，一般时间越长、心房增大的会更明显，手术难度增大、成功率会降低，之后复发率也高，所以对于房颤患者来讲，如果准备行射频消融手术，越早做效果越好。

3.其他类型的房颤

临床上适合做房颤射频消融的情况还有许多，比如甲状腺疾病引起的房颤，如果甲状腺功能正常后，房颤未恢复，也可以考虑行射频消融；再比如肥厚性心肌病合并房颤，有些人甚至出现了心衰，如果认为房颤是诱发和加重心衰的原因，也可以积极进行房颤消融治疗。

   总之目前大多数房颤患者都可以接受房颤射频消融治疗，手术风险较低，严重并发症发生率小于0.5%，这一手术是安全的。具体手术方式和手术时机需医生评估。