气管镜检查时重要的解剖位点
1.中鼻道:较为宽大,利于气管镜通过;2.咽隐窝:是鼻咽癌的好发部位,检查时需在此处多观察以避免漏诊3.梨状窝:为异物易于滞留的地方,如果插管不当,也易于损伤此处。在梨状窝的粘膜下有喉返神经內支通过,将局麻药涂布其表面,可以产生声带以上的麻醉效果,在气管镜检查时是重要的麻醉部位。
4.会厌间隙、梨状窝、扁桃体是鱼刺等细长异物存留的好发部位,较大的异物易滞留于食管入口
5.声带:是声带息肉、小结、喉癌好发部位;声带麻痹多见于一侧喉返神经受损,吸入性肺炎的发生率会大大增加
6.声门下方常为气管插管后引起狭窄的部位,对于气管插管患者拔出气管插管时要观察,以防拔管后出现窒息。
7.隆突:是左右支气管分叉的部位,隆突增宽提示隆突下淋巴结肿大,隆突偏斜