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那些对肾有损害的药物：之二

肾性--急性肾小管损伤：

氨基糖苷类抗生素、第一代头孢菌素、磺胺类药物、两性霉素、环孢素、顺铂和异环磷酰胺；



许多抗微生物制剂对肾小管上皮细胞产生直接的毒性作用；

应用顺铂和环磷酰胺者，急性肾小管坏死的发生率高达70%；

顺铂在近端小官细胞内积聚，引起线粒体及细胞膜损伤。

肾性--急性间质性肾炎



抗菌药物：青霉素、头孢菌素类、利福平、异烟肼、氯霉素、红霉素、乙胺丁醇、喹诺酮类、多粘菌素B、四环素、米诺环素、万古霉素、呋喃妥因、磺胺类和甲氧苄啶；



非甾体抗炎药：选择性COX2抑制剂和美沙拉嗪等；



利尿剂：包括噻嗪类、呋塞米、氨苯蝶啶等；



其他：包括苯巴比妥、苯妥英钠、西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、卡马西平、别嘌醇、氯贝丁酯、甲基多巴、丙磺舒、干扰素、白介素-2、阿昔洛韦等。



肾性--急性肾小球病变



金制剂、青霉胺、卡托普利、NSAIDs、锂制剂、干扰素-α、帕来膦酸等。



肾后性--梗阻性肾病：



肾小管内梗阻：阿昔洛韦、更昔洛韦、甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、磺胺药、膦甲酸、茚地那韦等；



 输尿管梗阻：美西麦角、麦角胺、二氢麦角胺、甲基多巴、吲哚洛尔、阿替洛尔、肼屈嗪。