卵巢扭转
超声特征超声可评估女性盆腔的整体状况,并因无创性、易掌握和费用低的优点,成为评估子宫和卵巢形态及病变的主要检查方式。大多数附件扭转为卵巢-输卵管共同扭转(图 1-图 5)。单独卵巢扭转少见,可伴有或不伴有卵巢肿块(图 6 和图 7)。单独输卵管扭转极少发生(图 8)。
卵巢扭转的形态学改变有多种类型,其声像图表现差异明显,包括:
(a)仅表现卵巢体积增大,伴有或不伴有实质回声不均质,为最常见表现(图 1);
(b)一侧卵巢增大并伴有单房性囊肿
(c)卵巢增大,卵泡移位至周边部,此征象最为经典,但罕见(图 6)
(d)卵巢纤维瘤或纤维卵泡膜细胞瘤扭转表现为实性肿块(图 3)
(e)卵巢内发现皮样囊肿,为最常导致卵巢扭转的肿瘤性病变(图 5)
(f)类似复杂性囊肿的肿瘤病变(图 4)
(g)极少数无异常表现