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小儿不发热不咳嗽也是肺炎

小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。

　　很多家长都知道，发烧、咳嗽等症状都是小儿肺炎的常见表现，可是你知道吗?即使孩子不发烧、不咳嗽，也会得肺炎。随着环境的改变、孩子体质的下降、过敏原的增多，越来越多肺炎患儿的症状出现了改变，即便是医生也会感到疑惑，更何况是家长呢?尤其是一岁以内的婴幼儿，由于抵抗力差，一开始出现肺炎时，并不一定会有发烧现象出现。而且他们气道反应尚未发育成熟，即使气道有炎症，也不会有明显的咳嗽反应。

　　一旦孩子体质稍弱、抵抗力下降，加上气候变化加快，尤其是空气质量下降的时候，就很容易引起肺炎。幼儿咳嗽排痰的能力不强、气管相对成人狭窄，即便是一点点痰液黏附在气管里，也会成为肺炎病菌的温室。

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如何区分肺炎和感冒？

　　①精神状况：患了感冒的孩子就算精神不太好，多数还能玩耍，退烧以后也会很快恢复;而患了肺炎的孩子则精神萎靡、烦躁、哭闹，或昏睡、抽风等。

　　②发热情况：肺炎和感冒都可发热，上呼吸道感染时发热时间短，吃退烧药后咳嗽无明显改善，甚至有持续发烧、寒颤或是降低后很快又再次发热，则需要注意是否有肺炎。

　　③咳嗽情况：感冒和支气管炎引起的咳嗽一般较轻，痰较少且容易咳出，不会引起呼吸困难。肺炎时则有剧烈、频繁的咳嗽，痰多且不易咳，甚至带有气喘、气促。新生儿肺炎则表现为不吃不喝，口吐白沫，但不一定有咳嗽症状。

　　④听孩子的胸部声音：由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为水泡音，这是肺炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

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如何预防小儿肺炎的发生?

　　预防小儿肺炎，增强体质、提高身体抵抗能力是关键。幼儿平时应加强体格锻炼，常到户外活动，接受阳光照射，进行呼吸道冷空气刺激耐寒锻炼，多吃蔬菜水果及豆制品，定时保健检查，预防营养不良及缺钙，只要小儿身体健康，不受感冒袭击，就不容易患发肺炎。

除此以外还需注意以下事项：

　　①积极预防佝偻病、营养不良等，多进行户外活动，多晒太阳，培养良好的饮食及卫生习惯。

　　②注射小儿肺炎疫苗可以有效预防小儿肺炎。麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射，以减少继发肺炎的发生。

　　③小儿衣着不过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧，加强早产儿及体弱儿(包括先天性心脏病患儿)的保护和护理。

　　④积极提倡母奶喂养，合理添加辅食，幼儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃疏菜、水果等富含维生素的食物。

　　⑤最好不要带幼儿到公共场所、人员拥挤的地方活动。房间应经常通风、保持空气清新、干爽。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女，接触时应带口罩。

　　小儿肺炎其实不属于传染病，它是一个感染性疾病，它感染的不是病毒就是细菌，小孩子抵抗力比较低，不要和生病的孩子在同一个居室里面。空气隔离，比如说戴口罩，或者是在通风的地方玩。当小儿患了病菌以后，分泌物中会有大量的病原体存在，所以一定要和健康的小儿隔离开。