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细嚼慢咽 愉快过年

       春节亲朋聚餐免不了美美吃上一顿，温馨提示大家就餐时切勿嬉戏，一定细嚼慢咽。最近一周，山东省消化病医院（中心）暨山东省医学科学院第三附属医院接诊了5例因聚餐饮食不慎，导致鱼刺、鸡骨头、枣核等异物卡在食管的病例。在此山东省消化病医院消化科暨内镜科全体医护人员提醒您，欢聚饮食也要做到细嚼慢咽，以避免异物卡喉或卡在食管。

        昨日晚间，我院收住一位92岁高龄老年患者，因“胸骨后不适4天”入院，该患者辗转我市多家医院就诊，行胸部拍片及CT检查均提示食管占位病变、食管异物可能，鉴于高龄，且有食管穿孔风险，未给予胃镜检查。由于患者胸骨后疼痛明显，遂来我院就诊，我院赵洪礼医生详细询问病情，得知患者4天前吃过枣糕，可能有食管异物可能，行碘水造影提示食管上段占位待排，根据患者体征，经合患者家属充分沟通，建议给予超细胃镜检查，以明确病因。

       于今日上午在内镜室给予超细胃镜检查，在食管巨门齿15cm处见一枣核卡在食管腔，枣核两头尖端均刺入食管壁，非常凶险，随时可能会出现大出血、食管穿孔危险及呛咳后误入气管可能，随时危及生命，且患者高龄，赵洪礼医生内镜下谨慎将枣核一端移出食管壁，网篮将异物取出，手术过程约10分钟，患者没出现不适症状，今日下午已开始进流质饮食。

       在此温馨提示，食管异物其实是完全可以避免的，预防要注意以下几点: 进食切忌匆忙，要细嚼慢咽；老年人的义齿要严防脱落，要留心睡眠前、全麻前取下义齿，松动者及时修复；孩子切勿将各类物体放入口中玩耍；老年人由于牙齿脱落、幼儿由于牙齿发育不全，口腔感觉迟钝，常常会将食物中的硬物咽下，所以进食诸如含枣核类的食物时，一定要提请注意，防止意外发生。

       如果发生异物卡喉、卡在食管一定要及时就诊，大多能顺利取出，化解危险。如果异物过于尖锐，或停留时间较长，穿透食管壁继发感染导致纵膈感染，脓肿形成，脓胸，感染性休克，严重的导致死亡。另外一种严重的并发症是异物刺穿大动脉壁导致严重的出血死亡，这种情况常常是比较尖锐的异物，比如尖枣核，骨片，鱼刺，带钩的假牙等。

         

  枣核嵌入食管

  内镜下术式钳先将一端游离

枣核就这么安全任性的被取出

新春佳节来临之际，恭祝大家新春愉快，聚餐进食亦应愉快！

山东省消化病医院  鲁西南老百姓身边的省级专家                         竭诚为您的健康保驾护航。电话：0537-2359662；0537-2352078;13258019465。

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