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肠套叠

 

肠套叠属于肠梗阻，占各类肠梗阻的4%，是上段肠管及其系膜套入下段肠管所致。80%见于2岁以下儿童（小儿外科急症）。本病90%发生于回盲部（回肠套入结肠，回/盲肠套入结肠）。成年人肠套叠相对少见，常继发于肠壁病变如息肉、憩室或肿瘤（小肠黏膜下脂肪瘤、结肠腺癌等），可以是慢性复发性肠梗阻。小儿临床主要表现为剧烈阵发性腹痛、呕吐、果酱样黑便和腹部包块。

声像图特征

1．沿肠管长轴见局部呈多层低和中等回声相间的结构即“套筒征”，肠管短轴切面呈“同心圆征”或“靶环征”。在成年人应注意套入的肠管壁有无肿瘤等异常回声。CDFI有助于显示套叠肠管壁及系膜的血流信号及其改变。完全缺乏血流信号提示肠壁缺血坏死。

2．套叠的近端肠管扩张——肠梗阻征像。