医护网

准确的血糖检测结果，是留给有准备的人的 2016-01-21 医学界内分泌频道

糖尿病患者血糖控制得如何，最直观的检查方式就是测血糖。但是通过指血测出的血糖值就是您的真实血糖情况吗？有些糖友说，有时测出来的血糖值不准确，但是也不知道问题出在了哪里。其实测血糖看似简单的一件小事，如果准备工作没做好，血糖真的有可能测不准。

作者：仝俊雪

来源： 糖尿病天地

洗手

测血糖之前一定要洗手，我们的热心读者周阿姨反映，有一次她在测血糖之前给小孙子削了一个苹果，手上沾了些苹果汁，当时并没有注意到这个细节，测血糖时没有洗手就直接用酒精消毒测的血糖，没想到餐后2小时血糖竟高达11.3毫摩尔/升，而平时的餐后2小时血糖一般都在8.0毫摩尔/升左右波动，周阿姨就纳闷了，怎么血糖突然就高了呢。老伴这时想到她刚才测血糖前削了个苹果没洗手，所以让她洗手后再测一次，这次的血糖值是8.3毫摩尔/升，她这才把心放下来。从此以后周阿姨每次测血糖前都要洗手。

手是人体非常灵活的器官，每个人的手每天都闲不住，所以特别容易沾染脏东西，有研究发现，糖友在使用血糖仪前削水果皮或者拿着杯子喝果汁，都可能会影响血糖仪读数的准确性，即便用酒精擦手也无济于事。酒精虽然有一定的消毒作用，但是并不能起到完全清洁的作用，所以在测量血糖前还是要用中性肥皂或洗手液认真清洁双手。如果条件不允许洗手，比如在户外，可以挤出第一滴血擦掉，用第二滴血检测。

采血量要足够

测血糖前认真清洗双手后，采血环节也不容疏忽。很多糖友都遇到过这样的问题：采血针扎破手指后流出来的血液太少，达不到血糖仪要求的采血量，这时很多糖友都会使劲挤压手指，让流出来的血液能多一点。但这时您会发现，血液的颜色变淡，变成了粉红色，这是因为挤压手指的同时挤出来的组织液，稀释血液造成的，这样测量得出的血糖值会比真实的血糖值要低。

所以我们测血糖时要保证采血量。现在天气寒冷，很多人四肢冰凉，末梢循环差，会影响采血量。所以在天冷测血糖前可以先搓搓双手或者甩一甩胳膊，促进手部血液循环，用温水泡泡手也是很好的办法，这样都有利于采血时血液流出。

很多人因为怕疼所以在采血的时候不敢使劲扎，导致采血深度不够。采血时如果发现出血量不够，可在扎针后，轻轻推压手指两侧血管至前端的三分之一处，让血液慢慢溢出。当然这只是补救措施，最好还是每次采血时保证出血量，一是扎针不能太轻，二是以上提到的能促进血液循环的小窍门。

检查试纸是否过期

宋先生是2型糖尿病患者，但是嗜爱喝酒，医生再三告诫他喝酒会引起血糖波动，尤其是空腹喝酒还容易引起低血糖，一定要引起注意。他在医生面前什么都答应的很好，可是自己在平时却并不注意，他说，我在喝酒后测一下血糖，只要血糖不低不就没事了。有一次他去应酬喝酒，一顿饭只顾着喝酒，根本没怎么饭。喝的醉醺醺得到家后，拿出血糖仪测血糖，血糖值没有什么问题就直接睡觉了。但是半夜却全身出汗，昏迷不醒，妻子赶紧叫救护车送到了医院，没想到这时血糖值才2.9毫摩尔/升。等到宋先生出院回家后才发现，原来那天晚上他测血糖用的试纸是过期的，本来早就叫妻子扔掉的，妻子却把这事给忘记了。

血糖试纸都有保质期，试纸过了保质期测出的血糖值不准确，可能会比正常值高也可能会比正常值低，也有一些试纸过了保质期测不出结果。如果患者不知道自己的试纸是否过期，可以用怀疑过期的试纸和新试纸同时测血糖，如果血糖值不同那么就说明试纸已经过期了。

建议糖友在试纸包装上贴上标签，标明开封日期以及过期日期，这样一盒试纸能用到什么时候一目了然。提醒大家一下，血糖试纸分为桶装和单片独立包装两种，单片独立包装的试纸保质期比较长，而桶装试纸的保质期比较短，可能保质期只有一两个月，所以使用桶装试纸的患者一定要格外注意保质期。另外试纸要放到阴凉、干燥处，因为一些试纸中的氧化酶会受到阳光照射、潮湿等环境的影响，受潮的试纸测出来的血糖值可能会不准确，就不要再用了。

插入试纸后要检查调码

现在的血糖仪有免条码和手动调码的两类，免条码的血糖仪可以直接插入试纸测量，但手动调码的血糖仪，使用时需要开机先将其校正码设置成与试纸相对应的校正码，一盒试纸只需要第一片调码就可以了，但此时大家要注意查看血糖仪显示的条码是否与试纸匹配，多一分细心，就能保证血糖值测得准确。

选择测血糖的时间

糖友怕运动后出现低血糖，所以运动后都会即刻测一下血糖，如果血糖没问题，就会放宽心。但事实上并不是这样的。一次江阿姨下午和朋友打羽毛球时间有点长，怕出现低血糖，运动后就立刻测血糖，血糖值是7.1毫摩尔/升，并没有出现低血糖，这样她也安心了。可是过了2个多小时，江阿姨开始出虚汗、浑身无力，再一测血糖只有3.6毫摩尔/升，赶紧拿出随身准备的糖果吃了两颗，这才有惊无险。

虽然运动后立刻测量的血糖值是准确的，但是运动后的血糖变化可能会比较大，尤其是长时间运动或高强度运动之后，一开始的血糖可能反而比较高，这是因为运动过量引起机体的应激反应，但后续的降糖作用可以持续很长时间，甚至可以达到24小时。所以在您觉得运动量比较大的时候，如果运动后距离进餐时间还比较久，为了安全起见，可以加测运动后1——2小时的血糖。