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下肢动脉性溃疡的护理

动脉性溃疡通常难以愈合，并且要考虑溃疡进展成坏疽甚至败血症的危险。对一些患者行下肢切除术是惟一解决的方法。溃疡愈合前行动脉手术以改善动脉血供非常重要，早期血管外科重建术是理想的治疗方法。Ray等发现经皮血管成形术能够促进溃疡愈合。

如果患者存在严重的休息痛，疼痛的控制成为治疗必不可少的一部分。鼓励患者戒烟，因为吸烟进一步导致下肢血供障碍，轻度锻炼将有助于增加肢体的侧支供血，因而改善组织灌注。进行肢体保暖以减轻疼痛。

溃疡治疗的主要目的是去除坏死组织和防止感染。根据溃疡的表现、渗液量和溃疡的位置来选择合适的处理伤口产品。敷料要能够有效的保留而又不会过大而过度限制活动，脚趾的敷料较难选择。

为了固定敷料而要经常使用绷带，但压力性绷带不能用于动脉性溃疡，舒适的固位绷带如棉织绷带比较适合，轻质管状绷带经常使用，尤其应用于脚趾上。无论使用何种绷带，最关键的一点要确保不影响肢体血供