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尿路结石的预防

1、多饮水。这是最简单有效的预防方法。要养成多喝水的习惯，但应避免饮用红茶和咖啡，主动多饮水、注意适当夜间饮水，不要等渴了再喝，同时要注意饮水的质量。尿量少是尿路结石形成的最主要原因之一。从尿液动力学方面来说，尿路结石的形成是尿液中的尿盐结晶变成固体沉淀出来的过程，增加液体的摄入能增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2000~3000 ml以上，使每天的尿量保持在2000~2500 ml以上。在炎热气候或经常在高温条件下工作的人，更应该注意增加饮水量，以补偿大量出汗所丢失的水分。2、适当运动。饮水后适当的运动，如跳绳、体操可防止结石的发生。长期不活动可增加尿中晶体成分的沉淀机会而容易形成结石。长期卧床的病人尿路结石发病率为2%～3%，瘫痪病人发病率更高，所以，应鼓励这些病人多活动，或勤翻身，以减少骨质脱钙，促进尿液引流。体育活动可加快体内新陈代谢。因此，患有尿路结石的病人应适当增加活动量，根据自己的体力状况，制定可行的锻炼活动计划，活动项目可视周围环境和自己的身体状况而定，简单的跳跃、跑步、上下楼梯、体操以及用手掌捶打腰背部，都有利于结石向下移动，甚至排出结石。尿路结石病人和家属千万不要以为多卧床休息有利于尿路结石的病情。总之，活动有益于尿路结石病人。

3、低盐饮食。高钠饮食会增加尿钙的排泄，增加尿路结石形成的可能。

4、保持合适的体重。研究表明，超重是尿路结石形成的至关重要的因素之一。

5、饮食调节。维持饮食营养的综合平衡，注重饮食调节，不要偏食。要适当限制含钙、含草酸的食物及动物蛋白与精制糖的摄入量，要多食用含植物纤维素高的蔬菜。对于高尿酸尿患者，限制嘌呤类食物及减少钠摄入是预防结石形成的有效措施。含嘌呤类多的食物有动物内脏及植物豆类等。

  膀胱结石多发于儿童，其主要原因是营养不良、缺乏乳食。所以，要尽可能改善孕妇营养，使其产后有足够高质量的乳汁喂养婴儿。母乳不足时，婴儿应给予足够量的乳食如牛奶、羊奶等，防止过早用含糖食品喂养婴儿。

  肾结石的发生与动物蛋白摄取过多、精制糖摄入过多和饮食纤维素过少有关。所以，应适当控制动物蛋白质的摄入量，因为多量的动物蛋白质可使肠内酸度增加，促进钙盐溶解和吸收，使尿中草酸钙浓度增加。减少动物蛋白的摄入，可减少形成结石的两个危险因素，即高钙尿和高草酸尿。要多食用含植物纤维素高的新鲜蔬菜和水果，如芹菜等。

  输尿管结石应限制蛋白质、脂肪、糖、酒的摄入量。

  如果条件许可，可进行结石成分分析，根据结石的化学成分，通过饮食调整，以减少结石成分来源，调节尿pH值，减少结石形成机会。

6、及时去除病因。各种原因引起的尿路梗阻都易使尿液滞积而形成结石，故对包茎、前列腺增生以及尿道狭窄者应及时治疗，解除梗阻；对各种原因引起的尿路感染采取积极有效的治疗措施，控制感染；痛风病人可形成尿酸结石，积极治疗痛风是防止肾结石发生的有效措施；对有肾、膀胱造瘘或带导尿管者，要经常更换导管，服用维生素C，多进食醋、乌梅等酸性食物等，或者选用氯化胺，使尿液酸化，防止以导管为核心形成结石；甲状旁腺功能亢进病人应及时接受手术治疗，摘除腺瘤或增生组织。

7、药物防治。对于已知结石性质及诱因的病人，可根据结石性质使用相应的药物防止结石复发或继续增大。

8、定期体检。尿路结石治疗后应定期行X线或B超声检查，观察有无复发，解除同时存在的尿路梗阻、感染、异物等因素，对预防结石复发具有十分重要的意义。