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关于乳腺增生

什么是乳腺增生？

乳腺增生分为生理性和病理性。（1） 生理性的乳腺增生，也就是乳腺单纯性增生，是因为育龄期妇女处于一个正常的周期性的分泌激素的状态。这时候乳腺也呈现一个周期性的变化，通常表现为月经前的增生，本人会感觉乳房肿胀甚至有点疼，这种情况不必惊慌，月经过后会自行缓解。（2） 病理性的增生与内分泌紊乱、性激素不平衡的长期作用有关，这些作用使乳腺的组织结构发生紊乱，乳腺发生纤维化引发乳痛。

什么样的人容易得乳腺增生？

乳腺增生是妇女的常见病，好发于青春期以后的任何年龄，尤以未婚女性、已婚未育、已育未哺乳的性功能旺盛的女性为多见。该病的发病高峰年龄为 30～40 岁，近年来年龄范围有扩大的趋势。绝经后发病率下降。

为什么会得乳腺增生？

乳腺增生的发生、发展都与卵巢的内分泌状态密切相关。大量资料表明，内分泌失调，雌激素分泌过多，而孕酮相对减少时会引起乳腺增生。每个月的月经来潮前，体内的雌激素水平较高，故有乳腺增生的人多数会经前乳房胀痛。此外还与精神因素、婚育、哺乳、饮食、环境、生活习惯和遗传因素等有关。

乳腺增生的临床表现有哪些？

（1）乳房疼痛：疼痛程度不一，轻者不为患者介意，重者影响学习和工作。疼痛多为钝痛、胀痛、触痛。疼痛多具有周期性，一般月经前或经期严重；经后明显减轻。有的人也会与劳累、情绪、紧张等有关。（2）乳房肿块：乳房肿块可有一个或者多个形成一片，摸起来柔韧而不硬，与周围无黏连，可以推得动，但与周围乳腺组织的分界并不清楚，肿块在经后可能缩小或变软。（3）乳头溢液：少数患者乳头会有液体溢出。溢液一般清亮无色，若出现黄色或红色血性液体，建议到医院找专科大夫诊疗（4）病程长而缓慢。

医生怎么诊断乳腺增生？

（1）临床上发现一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛。多数患者得疼痛与情绪及月经周期有明显关系，一般月经来潮前 1 周左右症状加重，月经后肿块的疼痛明显减轻。疼痛时间往往连续几个月经周期，且不能自行缓解；（2）临床检查，医生触摸患者乳房，可摸到单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，与周围组织不粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下的淋巴结不会肿大。（3）有时还会利用钼靶 X 线、B 超等辅助检查手段，必要时穿刺检查或局部活检以排除乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等其他良、恶性肿瘤。

乳腺增生什么时候去检查比较好？

一般建议月经干净后 3 到 5 天，因为月经前期和经期乳房的肿块和疼痛都可能较平时严重，经后疼痛会明显减轻，肿块也可能会缩小或变软，医生检查会更客观一些。