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肾功能，肿瘤患者请密切关注 2015-11-27 中华检验医学网 检验医学

    临床引起肾功能不全的疾病很多，恶性肿瘤是造成肾功能不全的常见原因之一：一方面，随着肾脏肿瘤患病率的逐年剧增，肾脏肿瘤已成为肾功能损伤的一大危险因素之一；另外，恶性肿瘤患者在疾病进展及治疗中由于出血、腹泻、呕逆、腹腔积液等症状，造成肾脏排泄功能障碍，使氮质及其他代谢产物在体内潴留，引起水电解质紊乱，酸碱平衡失调能够产生尿毒症的表现；再者，顺铂(DDP)是肺癌等恶性肿瘤具有代表性的肾毒性化疗药物，尤其在用药剂量较大时可能造成严重肾功能损害，而肾组织铂的蓄积则是引起肾损害的决定性因素。

      下面就让带领大家一起认识一下目前临床中常用的肾功能检查指标：

      ①尿素(Urea)是最早评价肾功能损害的内源性标志物，但其含量受肾血流量、高蛋白饮食、消化道出血、发热、感染、大面积烧伤、创伤、尿路梗阻、严重浮肿等多种因素影响。

      ②β2微球蛋白(β2-MG)在血循环中的浓度与任何生理状况不相关，且不受身高、性别、年龄、饮食、肌肉含量影响，是反映肾功能损害的较好指标，但它在一些恶性肿瘤中会出现明显增高，因此会干扰恶性肿瘤患者肾功能损害的判定。   ③肌酐（Crea）正常情况下可大致反应肾小球滤过率能力，但是肌酐水平还受年龄、性别、种族、体表面积、肌肉量、营养状况、饮食和药物(如甲氧苄氨嘧啶、西咪替丁、酮酸和某些头孢菌素的影响。

      ④胱抑素C（Cys C）产生速率恒定，不受年龄、性别或肌肉量的影响，可从肾小球自由滤过，在近端小管完全重吸收和分解代谢，只有很少部分排入尿液，所以，早在20年前Simonsen等就提议将Cys C作为肾功能损害的标志物。

      所以,肿瘤患者关注肾功能检验指标，对肾功能的变化做到“心中有数”至关重要。

      来源：中华检验医学网 （原文网址见本文“阅读原文”）