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浅谈中医治疗萎缩性胃炎的优势

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。 中医对萎缩性胃炎的认识。 祖国医学中根据萎缩性胃炎症状，把萎缩性胃炎纳入“胃脘痛”、“痞满”、“胃痞”、“心下痞’’、“嘈杂”、“反酸”等范畴。 萎缩性胃炎病因及病机有以下几个方面： 1、外感六淫：外感风、寒、暑、湿、燥、火都可损伤脾胃。 2、内伤七情：七情过度损伤中焦脾胃，导致气机紊乱，并且情志不调可以引起肝气不舒，郁结之肝气横犯脾胃则导致萎缩性胃炎的发生 3、饮食所伤：饥饱失常、五味偏嗜、饮食不节均可损伤脾胃。 4、素体脾胃虚弱：脾胃为后天之本，主受纳及运化水谷，如若素体脾胃虚弱，导致其运化失职，脾胃失于和降，气机不畅，则易致痞满，或中阳不足，中焦虚寒失养，不荣则痛发为胃脘痛。 辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，指导临床用药的主要依据中华中医药学会脾胃病分会颁布实施的《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》（２００９年深圳）将慢性萎缩性胃炎分为６个证型：肝胃气滞型：方用柴胡疏肝散加减；肝胃郁热型：方用化肝煎合左金丸加减；脾胃虚弱型：方用六君子汤加减；脾胃湿热型：方用黄连温胆汤加减；胃阴不足型：沙参麦冬汤加减；胃络瘀血型：方用丹参饮合失笑散加减。我们在临床中根据慢性萎缩性胃炎患者的各阶段病情的不同，总结出自己的独特的临床经验，并取得显著疗效。 根据多年的临床经验和文献的查阅，比较萎缩性胃炎中医与西医的治疗方法，认为中医的治疗方法有以下的优势： 1.我们在临床中发现，不良情绪不仅是萎缩性胃炎的诱因，也是病理因素，并且加重病情，加快萎缩性胃炎的病变。中医可以通过疏肝理气的治法改善不良情绪。改善萎缩性胃炎的症状。而西医无切实可行的方法。 2.中医可以通过活血化瘀的方法改善胃粘膜血液循环，提高血流量，增加超氧化物岐化酶活性以清除氧自由基，从而有效修复胃粘膜损伤。 3. 医学界普遍认为导致肠型胃癌形成之Correa模式：浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌（肠型）。萎缩性胃炎作为与肠型胃癌密切相关的癌前病变，早期对其干预是阻断胃癌发展路径，是防治胃癌发生的关键。现代医学缺乏针对萎缩性胃炎癌前病变的特异性治疗，主要治疗集中在根除Ｈｐ、减轻胆汁反流、抗氧化剂、叶酸应用等方面。许多研究报道证实，中医药治疗萎缩性胃炎癌前病变效果显著，中医药通过健脾和胃，活血解毒来修复胃粘膜，逆转肠上皮化生、异型增生。中医药具有逆转萎缩性胃炎癌前病变的独特的治疗作用。 萎缩性胃炎是消化系统复杂的疾病，在用药治疗的同时，饮食习惯的改变、生活方式的调整也是治疗萎缩性胃炎的重要方式，健康的生活方式包括饮食措施、戒烟、低酒精摄入量和足够的体育活动能降低胃癌的发生率，因此改善饮食结构和生活习惯的改变(如避免过多饮用咖啡、饮酒过量和长期大量吸烟) ，多吃维生素含量较高的水果蔬菜，少吃腌制食品，少吃对胃粘膜有损伤的药物等是必须的。