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“足”您健康系列：认识糖尿病足

    千里之行始于足下，这句话告诉我们脚对于我们生活的重要性。脚是人体健康之本，长寿之根，脚的健康能够直接反映出人的健康状况。

    中国拥有1亿左右的糖尿病患者，是糖尿病人口最多的国家。高发病率、低诊断率、低控制率导致我国糖尿病患者的血糖控制一直不容乐观，糖尿病已经成为我国重大的公共卫生安全问题。

         糖尿病本身并不可怕，可怕的是其并发症，糖尿病足就是糖尿病非常严重的并发症之一。

01什么是糖尿病足

        WHO定义：糖尿病足指糖尿病引起的下肢动脉病变和局部神经异常所致的足部感染、溃疡和/深部组织破坏。

    据统计，目前我国约有至少5000万的糖尿病足患者，而且，这个数据仍将逐年增高，更让人惊讶的是，糖尿病足的截肢率高达3成，位居非外伤性截肢之首。

02糖尿病足临床表现

       1、足部感觉迟钝、有脚踩棉絮感：下肢神经的病变，会使患者的下肢肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时脚踩棉絮感。

       2、下肢皮肤干燥、色素沉着、肌肉萎缩：皮肤营养不良、肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着。

       3、肢体末端发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行，甚至静息痛：糖尿病足病早期下肢缺血表现为肢体末端发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行。间歇性跛行表现为行走一段路后，下肢出现疼痛、酸胀、痉挛感，被迫需要停止行走，需要休息数分钟后上述症状可以缓解。如果下肢缺血进一步加重，就可以出现静息痛。这种疼痛剧烈，呈持续性，夜间尤甚，患者需要抱足而坐或下地行走以减轻疼痛。

        4、肢端出现溃疡、坏疽：溃疡的好发部位为前足底部，一般可分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。溃疡不愈可进一步加重恶化，一般有三种类型：湿性坏疽；干性坏疽；混合性坏疽。

03糖尿病足高危因素

 糖尿病足病的发生跟糖尿病的病程有关，病程越长，越容易发病。很多尿病患者不注意控制血糖，平时不规律服药，或者只服药，不经常监测血糖，导致血糖控制不佳。高血糖会引起神经病变和免疫力低下，而且会引起血管狭窄，再加上可能伴有高血压、血脂异常、冠心病等并发症，更加重了血管病变程度，进而导致血管闭塞。

04糖尿病足高发人群

《糖尿病足高发人群》

患有糖尿病的朋友可以根据下面10点进行自我检测，如果符合5条以上，出现糖尿病足的风险就比较高。

1. 超过8年的糖尿病史且血糖长期控制不好；

2. 被医生诊断有糖尿病周围神经病变；

3. 长期喜欢翘二郎腿的糖尿病患者；

4. 患有糖尿病视网膜病变；

5. 患有糖尿病肾病损害；

6. 做过下肢截肢手术、足部既往患有溃疡现已愈合、老茧、鸡眼或足部畸形的糖尿病患者；

7. 吸烟的糖尿病患者；

8. 经常穿着不合脚的鞋的糖尿病患者；

9. 患有动脉粥样硬化症；

10.男性糖尿病患者。

（本文图片来源网络）