咽食管憩室

咽食管憩室又称Zenker憩室,发病率仅为0.01~0.11%。形成原因是咽下缩肌与环咽肌之间存在一薄弱三角区域,即解剖学上的Kiliman缺陷区,食管壁通过此相对薄弱区膨出造成。Kiliman缺陷区位于后中线两侧,左侧较右侧更薄弱,故咽食管憩室多发生于左侧。

归纳咽食管憩室的高频超声表现有以下几点:1.甲状腺后方不均质回声结节,周边有食管壁低回声晕,并与后方食管延续。2.当憩室内有食物残渣时,可表现为片状强回声,后方可伴有声影或“彗星尾” 征。3.嘱患者做吞咽动作,或探头局部施压后,部分病灶形态及内部回声可发生改变。4.患者引水后对照观察,病灶大小、形态及内部回声可发生变化。

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