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骨结核疾病的原因

骨结核的病因

骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变，其病因多为正气虚弱，筋骨局部伤损。祖国医学因其病发于骨或关节，消耗气血津液，致使后期形体嬴瘦，正气衰败，缠绵难愈，故名骨痨。又因本病成脓之后，可流窜他处形成寒性脓肿，破溃后脓液中伴败絮状痰样物，故又名流痰。本病多见于前儿童和青少年。大多数病人年龄在30岁以下。10岁以下，特别是3－5岁的学龄儿童发病率最高。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱繁荣骨痨最多，约占所有骨痨的一半，其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。现代一些将病变在骨骼的骨痨称之为骨结核，病变在关节的骨痨称为关节结核。骨结核的症状骨结核的症状分为全身表现和局部表现。

全身表现：初期多见明显全身症状，随着病情发展，渐感全身不适，倦怠乏力，食欲减退，体重减轻。继而午后低热，夜间盗汗，心烦失眠，咽干口燥，形体日渐消瘦，两颧发赤，舌红苔少，脉沉细而数等一派火旺征象，后期气血虚弱，可见面色无华，舌淡唇白等，如有高热恶寒，全身热毒症状明显者，应考虑合并其它化脓菌混合感染。局部表现：疼痛，呈渐进性肌肉痉挛，多为局部肌肉紧张，肿胀，患肢肌肉萎缩，功能障碍，畸形，寒性脓肿，窦道，瘘管形成骨结核的诊断检查

1有结核病史和病程缓慢，发病隐渐，进行性加重的病变过程。2出现上述全身和局部的症状，体征。3Ｘ线检查单纯骨结核：骨结核病灶的Ｘ线征象，主要呈不规则的透光破坏区，其边缘无硬化增密现象，破坏区内有时可见较小的密度增高影。寒性脓肿形成者，在病灶附近出现软组织肿大阴影。

单纯滑膜结核：Ｘ线表现为关节周围软组织肿胀，附近骨骼骨质疏松，关节间隙呈云雾状模糊不清。如关节腔积液多，可见关节间隙增宽。

全关节结核：Ｘ线表现主要为关节边缘局限性破坏迹，或边缘不规则，关节面破坏，关节间隙狭窄或消失，或发生关节脱位。