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超声微课堂～超声医师的困扰

 两天前，一位50岁的阿姨，因为乳腺胀痛而前来检查，在进行乳腺彩超检查的过程中，她问小林医生，“医生，彩超可以做心脏吗？”，在得到小林医生肯定的答复后，她向小林医生要求，“医生，麻烦你帮我做下心脏彩超吧！”。在得到小林医生否定的答复后，仍然不放弃的说，“你就顺便帮我做一下，两个位置隔得那么近，又不会花你很多时间，看完了你不发报告给我也可以，就帮我看一下…万一我不是乳腺的问题，而是心脏有问题，那你不是就误诊了...”。小林医生只能耐心的同她解释，“彩超能够做的部位非常的多，超声医生只能按照临床医生开的申请单的部位为您做检查；如果每一个人都象您这样顺便加多一个部位，那我后面的患者就没有时间做了；而且心脏彩超与乳腺彩超需要不同的超声诊断仪；检查结束拿到检查结果后，请您回门诊去找乳腺专科医生诊治，如果怀疑心脏问题，她会帮您做心脏相关的检查或让您去看心脏专科医生….”。

        这样的问题，小林医生和她的同事都数不清遇到多少次了。有做体表包块要求顺便做肾脏的，有做心脏彩超时要求顺便看肝胆的，有做泌尿系要求顺便看胸水的，做心脏要求顺便看乳腺的….理由五花八门。各人表现各异，有抱着试一试的心态的，有苦苦要求的，有死缠烂打的，也有蛮不讲理…对于这样的要求，小林医生和同事一定是拒绝的。

        患者要求的顺便，原因通常只有一个，那就是在她的心目中，超声检查很简单，都是机器检查，你顺便帮我扫查一下其他部位，很快、很方便，自己又省钱、省时间，为什么不尝试一下。

而对于超声科医生而言，可不是“顺便”，“几分钟”那么简单。

医生的“顺便”和您想的不一样

        当然，他们也有顺便为患者做其他检查的时候。有一次，小林医生在帮一位20岁的女性患者检查肝胆胰脾、泌尿系时，小林医生发现她的肝肾间隙、腹腔、盆腔均有液性暗区，盆腔右侧有一个50mm左右的混合性包块，小林医生联系临床医生，为她加做了妇科检查，并请医生推轮椅来超声科接回患者，后来手术证实为黄体破裂。

还有一次，小林医生在为一位伯伯检查肝脏时，无意间扫到肾脏有一个肿块，她马上同医生联系加做了肾脏彩超，并建议增强CT检查，手术后证实为肾癌。这样的“顺便”的事情，小林医生和她的同事，在多年的工作中，真的，做了很多很多….

因此，请不要随便对超声科医生要求“顺便为我检查一下其他部位”，这同您去餐厅吃饭，点一份蒜蓉炒青菜却要求送一份回锅肉会遭到拒绝的道理一样。