你知道川崎病吗

川崎是一位日本医生,川崎富的名字,是他首次报道了改疾病,因此,以他的名字命名。该疾病在日本的发病率也是高于全球,当然别的国家的人群也会发病。发现川崎病的医生川崎富于2020年6月5日在东京都内一家医院离世,享年95岁,生前他到多地研究和开展关于川崎病的诊治工作。 川崎病(Kawasaki disease,KD),又称作皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身急性血管炎为主要病理表现的儿童发热出疹性疾病,临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。5岁以下患儿发病率较高。川崎病可并发严重的心血管并发症,成为儿童最常见的后天性心脏病[1],在中国发病率约为50/10万。 川崎病的具体病因至今还没有理清楚,还需要医护人员的努力,找出具体病因。早期也比较难辨别,多表现为高热(超过39度)以上,有的退热一两天会反复发烧。若此时家长不引起重视,使用退烧药,则会掩盖病情。所以家长们应关注孩子发烧的情况,如果孩子发烧超过6天,或使用退烧药后会反复发烧的,应引起重视,到就近的医院进行排查。 那么川崎病的诊断需要做哪些检查呢? 目前川崎病没有没有特意试验诊断方案,那么医生怎样诊断孩子是否是得川崎病呢? 发烧:是否有发烧超过39度,是否病程多久,是否吃过退烧药,退烧后多久反复。如果超过5天,那么高度疑似。所以家长一定要关注孩子是什么时候开始发烧,最高的温度有多少。 皮疹:医生要通过查体,患儿是否有皮疹,手掌和脚底是否有红斑出现。要区别于猩红热,川崎病一般先发烧后出皮疹,会阴部出现皮疹。 黏膜炎:口唇发红或有皲裂,咽部红肿,孩子吞咽困难。 结膜炎:双眼球膜充血。 肢端变化:手足背部硬性水肿,掌部红斑。 得了川崎病应该如何治疗呢? 川崎病注重早诊断、早治疗,避免对心脏、血管造成损害。目前主要治疗药物有阿斯匹林、免疫球蛋白,家长有时担心免疫球蛋白有一定的感染传染病的风险,且价格不稍贵,而错过最佳治疗时间。同时应注意液体支持,纠正心率失常。川崎病预后良好,复发率为1%-3%,重点还是早诊断、早治疗。
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