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突发卒中怎么办

中国是世界脑卒中大国，卒中已成为导致我国居民第一位死亡原因。我国脑卒中发病率高于世界平均水平，每年死于卒中的人数约200万。国家卫计委今年公布的数据显示，我国的卒中患者中，40-64岁的中年人占了整体发病人群的40%，而可能会发生卒中的高危人群中60%都是中年人。每4个卒中患者中，就有3人出现不同程度的残疾。

急性缺血性卒中，也就是脑梗死，是卒中最常见类型，占所有卒中的80%。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中，往往病情凶险，死亡率、致残率高，以往的治疗就是静脉溶栓，近来有动脉溶栓治疗，但时间窗相对较窄，而超过溶栓时间窗的病人只能接受其它保守治疗，这种情况随着支架取栓技术的进步而被打破。对于前循环大动脉闭塞的卒中患者，3小时内可行静脉溶栓，4.5小时可行动脉溶栓，超过4.5小时而在6小时以内可行支架机械取栓。支架取栓将急性缺血性卒中的最有效治疗时间窗再推后1.5小时。

突发卒中，最佳治疗是什么？

急性缺血性卒中，急性期最符合逻辑的治疗方法，尽快开通闭塞的血管，恢复或改善缺血脑组织的灌注；因此，溶栓和机械取栓治疗在急性脑梗死治疗中具有里程碑的意义！对于前循环大动脉闭塞的卒中患者，3小时内可行静脉溶栓，4.5小时可行动脉溶栓，超过4.5小时而在6小时以内的可行支架取栓。时间窗与黄金时间的概念是一致的。而超过时间窗，部分或全部缺血脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。因此，在急性缺血性卒中发生后的3至6小时，是治疗的“黄金时间”。