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警惕你周围的鼻咽癌致病因素

在我们的鼻腔后面，有一个红枣大小的腔道，称之为鼻咽腔。由此处黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤即为鼻咽癌。

鼻咽癌发病有明显的地域高发现象，西南太平洋地区即中国及东南亚各国发病率高，北非次之，欧美大陆及大洋洲的发病率低于1/10万。在我国，鼻咽癌的发病也有明显的地域差异，呈南高北低趋势，以华南、西南各省高发，如：广东、广西、江西、福建、海南和香港一带较多，华北、西北地区较少。广东高发区鼻咽癌的发病率为35～40/10万。鼻咽癌发病还有明显的人种差异，在世界四大人种中蒙古人种高发。广东、香港、海南、台湾等地流行病学调查显示有鼻咽癌高发家族存在。男女发病率之比为2.4～2.8:1。

为什么此地区的人群易患鼻咽癌？也就是说为什么这些地区人群的鼻黏膜上皮细胞易发生癌变，至今仍未彻底阐明。大致与下述因素有关：

1.与一种称之为EB病毒的感染有关

因为患者的细胞中存在有鼻咽癌易感基因，它们的突变使得细胞生长失去控制。

2.与化学致癌物亚硝胺有关

因为此地区的人喜欢吃咸鱼、腌肉、腌菜，而这类食物所含亚硝胺物质，尤其是一种称之为二亚硝基哌嗪的物质特别高。此外，还可能与某些有致癌性的微量元素有关，例如此地区的饮水或是食物中往往所含镍较高，而所含硒又较低。这都可能促使癌的形成。

3.与种族与家族的遗传易感性有关

因为侨居国外的广东人，他们的鼻咽癌发病率仍较高。此外曾有报道，有一家族三代人中竟有10人患有癌症，其中9人为鼻咽癌。

因此，鼻咽癌的病因颇为复杂。从细胞生物角度看，EB病毒可能是主要原因，它引起细胞内基因的突变，然后化学致癌物致癌，微量元素起着推波助澜的作用。最终使得细胞发生恶性改变。

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