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五类人最易虚不受补

保健时报特约通讯员 莫鹏

虚不受补，通常是指患有虚证的人用了补剂以后不能耐受，出现上火症状或其他不良反应等，不仅达不到补的目的，反而感觉更不舒服。究竟哪些人容易出现虚不受补问题呢？第二炮兵总医院中医科主任医师郭志红说，有五类人最易虚不受补，即阴虚体质者、淤血阻滞者、痰湿阻滞者、肝郁之人、体弱之人。这五类人要根据实际情况，注意调整用药，才能达到期望的效果。

阴虚体质者：阳气较盛易上火

人的体质有着很大的不同，采用的防病治病手段就应具备不同的针对性。郭志红说，中医首先把人分成了不同的体质类型，其中有一种偏于阴虚体质的人最容易虚不受补。原因是阴虚体质是指当脏腑功能失调时，易出现体内阴液不足，阴虚生内热的证候，常表现为形体消瘦，两颧潮红，手足心热，潮热盗汗，心烦易怒，口干，头发、皮肤干枯，舌干红、少苔。

阴虚之人由于体内阴精缺少，相对来讲阳气显得偏多，阳属热。因此，这种体质类型的人稍微用点补药，就会上火，所以称之为虚不受补。如临床上常会遇到一些萎缩性胃炎的患者，服些中药就容易上火，属于虚不受补，并且症状迟迟未能改善。此类患者脉证中都有一些阴虚的信号，比如体型偏瘦，脉搏较细，口干，眼干，睡眠质量差等。经医生仔细辨证后采用和阴兼疏通的中药汤剂，病情一般会较快好转。

另外，通常人们所说的补指的是温补，所用的药也基本是些温性补药。正确的补应包括补阴、补阳、补气、补血等，不同情况补法不同，用药也有凉补、温补等不同。即使患者需要单纯补阴，或者需要单纯补阳，仍然有个阴中求阳、阳中求阴的问题。

淤血阻滞者：淤血日久会出血

淤血阻滞为妇科疾病常见病机，故活血化淤法为治疗主要法则。症状表现为表情迟钝、言语不利，伴口干不欲饮、双目黯晦，舌质暗或有淤斑等。

据郭志红介绍，淤血日久，血中郁热日深，此时进补，有的患者就会出现出血的情况。如果是小血管出血，如牙齿、皮肤尚无大碍；但如果是大血管出血，如肾脏、脑血管，出现尿血、脑出血等，后果就会比较严重。

尤其是老年人及患有动脉硬化、心脑血管病、糖尿病等的患者，血管功能薄弱，最容易出现问题。因此平日应注意用疏通血管、改善血管机能的药物，使血液浓、黏、凝状态得到改善。如果需要用中药补剂，一定要同时加用疏通气血的药物。

临床上，如果不是重症，又没有其他原因，在服用中药时仍不断出现状况，比如一再出现心脏症状发作或者脑血管意外发生，就有可能与应用补药不当有关。此时应重新仔细调整方剂，防止问题恶化。

痰湿阻滞者：清除痰注才可补

痰湿阻滞证是指素体脾虚或饮食不节伤脾，脾虚运化失司，肾虚不能化气行水，水湿内停，聚湿生痰，或痰湿之体，痰湿阻滞冲任二脉，或结块，使血不得下行所表现出来的月经延后，渐至月经停闭；苔腻，脉滑的一类病证。表现为，月经延后，经量少，色淡质黏腻，渐至月经停闭；伴形体肥胖，胸闷泛恶，神疲倦怠，纳少痰多或带下量多，色白；苔腻，脉滑。体内痰浊胶着，阻气伤阳，很容易出现虚的情况。

这时候如果不先清理痰浊郁滞，单纯应用补品，就会加重痰浊的郁滞，不会起到好的进补效果，甚至会出现越补越不适的感觉。郭志红说，常有痰湿体质患者用了大量的党参、黄芪，却感觉身体更加乏力，观其舌象只见舌苔厚腻无比，如果持续补下去可能造成不良后果，如引发心脑血管疾病、导致原有病症加重等。

因此一定要先将体内痰注充分清理干净，之后才能进补。另外，很多人将体内痰浊湿气清理干净之后，会感觉身体轻快，本身就达到了补的目的。

肝郁之人：蕴藏郁火不受补

肝郁之人虚不受补的情况最为多见。郭志红说，肝郁通俗讲就是情绪不畅。中医认为肝主情志，主疏泄。如果肝失疏泄，就会出现肝郁气滞，表现为情志抑郁、心烦易怒等。同时由于心主神志，情绪也常与心有关，故心火与肝火常常是互相影响、互为作用的，以致出现心肝火旺等表现。这些人由于体内蕴藏着郁火，所以，稍用补品就会使得郁火燃烧。

另外，身体素质较差的人往往伴有心烦及情绪不佳。因此，除了注意患者体弱外，还应关注情绪郁滞的问题，如果一味地服用补品，很可能起不到好的进补效果。通常是刚服药时感觉不错，再服就会出现胸闷、腹胀、厌食及一些上火症状。因此中医用补剂时非常强调要兼用疏通的药物，才会使得补而不腻，以达到预期的效果。

体弱之人：肾脾虚弱不耐受

因为体虚之人身体各种机能常常偏弱，整体代谢能力也会处于低水平状态，补药稍多即不耐受。郭志红说，日常人们自行食用补品容易超量，体弱之人非常脆弱，也非常敏感，用药稍过则不能耐受，出现胸闷、胃堵、头晕、心悸等现象。古人云，“王道之药无近功”，说的就是这种情况。

王道之药通常指的是作用温和的药，相对来说，霸道之药则指的是作用猛烈的药，娇弱之人用药务必柔和，虽然眼下效果并不明显，但是长期坚持服用必有很好的功效