医护网

浅谈钙化性肌腱炎的治疗

     赵女士，中年国家公务员，突发右肩关节疼痛难忍2周，不能活动关节，无法入睡，痛不欲生。多方医院就诊治疗未有任何好转。辗转找到西安市红会医院运动医学科专家就诊，医生仔细检查，诊断患者为右肩关节冈上肌钙化性肌腱炎。根据患者既往使用口服止疼药、中药外用等保守治疗无效经过，告知患者需要关节镜手术治疗，肩膀疼痛难忍的患者听从医生安排，手术当天晚上可以安然入睡，三日后出院。

      该疾病通常累及40-55岁的成年人，女性患者较多。内分泌疾病如月经和甲状腺功能异常、糖尿病可能会增加钙化性肌腱炎的风险。

肩关节钙化性肌腱炎多发生于40-55患者，多为上臂轻度体力劳动者，在肩部疾病中，没有哪种疾病带来的疼痛能超过该病。其发病突然，疼痛剧烈以至不知道该把手放在才能减轻疼痛，常弯腰，用健侧手托住患侧上肢。该发病原因未明，一般认为细胞钙代谢出现异常导致，根据疾病病理发生过程分为钙化前期，钙化形成期，钙化后期（吸收期）。

钙化性肌腱炎有时会自愈，所以治疗需要根据病情演变。对于症状不严重患者，保守治疗服用一些药物，中度疼痛的患者，也可以保守治疗观察。对于保守无效，急性疼痛难忍，严重影响生活质量患者，应该早期采取关节镜下手术治疗，清理钙化物，术后患者在经过锻炼后可以恢复正常生活。

肩袖钙化肌腱炎一般有五大并发症：

1,疼痛。

2,冻结肩。

3,肩袖撕裂。

4,大结节骨溶解。

5,骨化性肌腱炎。

这是关节镜下所见

上一张X片是手术前的，下面一张是手术后的X片，一看不到钙化灶

镜下视频可按下方二维码图观看

长按二维码后出现下拉菜单。选择识别图中二维码

李红川  西安市红会医院 肩肘病区副主任医师，擅长肩关节疾病的诊断及治疗，如肩袖损伤、肩袖疾病、肩关节复发性脱位等、肘关节疾病的诊断及治疗。如肘关节滑膜炎、肘关节不稳、肘关节肱骨小头剥脱性骨软骨炎（OCD）等。膝关节韧带损伤。如前后交叉韧带损伤及韧带的胫骨止点撕脱骨折。髌骨复发性脱位。半月板撕裂损伤等关节镜微创治疗。