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孕期超声必看

孕期超声检查前必看                    作者:张丽莎

   自贡市妇幼保健院 超声医学科 主治医师

工作中总会遇到很多关于病人对超声的疑问，下面我先选择部分解答，将来有机会再陆续解答更多疑问，希望对准妈妈准爸爸们有帮助。

患者:孕妇做多了B超对胎儿有没得影响哦？是不是有辐射哦？

医生:首先科普一下，超声是一门声学，是与X光片之类的光学不同的学科，它是由声音传导到某些物质后形成回声，仪器再接收不同的回声通过计算机处理形成的图像。超声检查，作为一种无创性的产前诊断技术，以其简便、诊断迅速、可重复等优点广泛应用于临床。目前，已趋向普便化、早期化、多次化。孕妇到医院做产检，必不可少都要做超声检查。超声检查可以确定孕周，诊断胎儿结构畸形，监测胎儿宫内发育情况等。随着超声检查的广泛应用，超声检查的安全性也受到大家关注。

超声在人体组织中的作用机制分为热效应和机械效应两大类。热指数和机械指数被纳入超声安全标准，超声检查的声输出也有相应的安全指标。现在使用的彩色多普勒超声诊断仪，所设定的相应参数都未查到引起有害生物学效应的报道。

患者:那我孕期应该做几次超声检查呢？

医生:孕期需要做超声检查的次数

（不包括特殊情况：多胎妊娠，前置胎盘，宫内窘迫等）结合目前我科超声检查的情况，整个孕期需要做的超声检查如下：

1.孕7周左右（确定是否为宫内妊娠，有无胎心）

2.孕11-13 6周（测量NT值）

3.孕14-20周（确定孕周和I级检查）

4.孕22-24周（系统超声检查，胎儿心脏超声检查，筛查胎儿结构畸形。若因胎儿体位不佳或孕妇腹壁较厚，必要时28周复查）

5.孕30-32周（监测胎儿生长发育状况，筛查晚发胎儿畸形）

6.孕37-38周（评估胎儿大小，羊水胎盘的情况。）

7.临产前根据医生需要进行相应的超声检查。

患者:那是不是做彩超什么胎儿畸形都能发现？

医生:就目前的发展来看，虽然超声能发现大部分畸形，但是不能检查出所有的畸形。产科超声检查受孕妇腹壁脂肪厚度、腹壁瘢痕、胎儿的孕周、胎位、羊水、胎盘等诸多因素影响（想想超声的原理就明白了，如果我同样频率的声音说话，你在这间屋能听清楚，但是你到隔壁能听清楚吗！），所以它不能显示胎儿身体的所有结构，如皮肤软组织、手指、脚趾、是不是双眼皮，有没有胎记等，所以不是所有畸形都能筛查出。

患者:我明明缴的彩超的钱，怎么是黑白的？

医生:请大家稍安勿躁，彩超的原名叫“彩色多普勒超声”，它是在二维图像的基础上利用多普勒原理显示内脏或心血管的血流情况，所以我们通常都是先启用二维图像检查，在有必要时就会启用彩色多普勒模式辅助诊断，而我们医院门诊所用的都是彩超检查仪。