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小儿舌诊

        舌为心之苗，心开窍于舌。《灵枢?脉度》说：“心气通于舌，心和则舌能知五味矣。心主血，所以察舌可以了解营卫气血和脾胃消化功能的病变，同时可以了解病之表里、寒热、虚实。”

　　中医看舌，一个看舌体，就是伸出来之后，这个舌是胖还是瘦，这是舌体。第二就是舌色，是红颜色还是淡白色，还是有淤点，这是舌色。第三就是舌苔，舌苔就是在舌体上面一层薄薄的黏膜，这叫舌苔，主要看这三方面。这三个方面既要分察，又要合参，才能结合其他诊法，作出正确的判断。

　　正常小孩的舌体是柔软的，颜色是淡红色的，润泽的，伸缩自如，舌苔是表面有一层干湿适中的薄白舌苔。新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔，均属正常舌象。

　　察舌应注意有无染苔等假象，以免误诊。食后或服药后对舌苔有一定影响，应予注意。

　　若心火上炎则舌红，甚则生疮；

　　

　　心血瘀阻，则舌质紫黯或有瘀斑；

　　

　　心阳不足，则舌质淡白胖嫩；

　　

　　心阴不足，则舌质红绛瘦瘪。

　　舌色：正常舌质淡红。

　　

　　若舌质淡白为气血虚亏；

　　舌质绛红，舌有红刺，为温热病邪人营入血；

　　舌质红少苔，甚则无苔而干，为阴虚火旺；

　　舌质紫黯或紫红，为气血瘀滞；

　　舌起粗大红刺，状如草莓者，常见于猩红热。

　　舌苔：苔白为寒，苔黄为热，苔白腻为寒湿内滞，或有寒痰食积。

　　苔黄腻为湿热内蕴，或乳食内停；

　　热性病见剥苔，多为阴伤津亏所致；

　　舌苔花剥，状如地图，时隐时现，经久不愈，多为胃之气阴不足所致。

　　若舌苔厚腻垢浊不化，状如霉酱伴便秘腹胀者，为宿食内积，中焦气机阻滞。