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何为产后出血

产后出血（postpartum hemorrhage, PPH）包括早期产后出血和晚期产后出血，胎儿娩出后24h内失血量超过500mL，剖宫产时超过1000mL，为早期产后出血。产后超过24h的出血定义为晚期产后出血。产后出血量难以准确估计，临床估计的产后出血量比实际出血量低30%～50%。以出血量作为诊断产后出血的惟一标准尚有争议。因此，产后出血的另一个定义为产妇血液红细胞压积降低10%以上。但是红细胞压积测定准确性与采血时间以及产妇补液量有关，而且红细胞压积测定是产后出血的结果，对产后出血的早期识别价值不大。此外，每个孕产妇由于自身因素，有无妊娠并发症或合并症，对失血的耐受性也不一样，例如，重度子痫前期的孕妇血液浓缩，血容量不能正常增加，对失血量更加敏感、不能耐受，因此也有专家认为，当失血量导致产妇血液动力学（如脉搏、心率、血压等）发生变化时，即为产后出血。