慢阻肺的家庭护理!
慢性阻塞性肺疾病的患者按个体化差异,在进行抗感染、畅通呼吸道、化痰、解痉等综合处理的基础上,进行有效护理,其咳嗽、咯痰气短症状均可较前减轻,急性发作次数也会减少。除正规治疗外,家庭及患者自我保健护理对提高其生存质量也很重要。Ⅰ.正确排痰,呼吸畅通要定时为患者拍背翻身,让患者咳出或排出口鼻腔的分泌物。拍背时面对患者随时观察面色、呼吸等情况,嘱患者深呼吸,在呼气末咳嗽,重复数次,也可用右手拇指和中指按压总气管,用双手压迫患者的胸腹部,嘱患者用力咳嗽。当患者咳嗽无力或因咳嗽反射减弱或消失,应及时给予吸痰。卧床病人更应该注意排痰,尽量做到“湿”(常湿化)、“翻”(常翻身)、“拍”(常拍背)、“咳”(常咳痰)。
Ⅱ.学会戒烟,避免诱因
学会戒烟是避免发作及加重的简捷途径,抽烟可以加重气管内膜的刺激,诱发支气管炎的发生,因此戒烟可以避免慢阻肺发作。
Ⅲ.合理饮食,加强营养
在饮食上慢性阻塞性肺疾病患者由于营养物质摄入不足、消化吸收不良、分解代谢增强等原因,常常发生营养不良,合理的营养指导利于预后。保证充分的蛋白质、维生素(瘦肉、鱼、蛋、新鲜疏菜等)的摄入量,进食易吸收的食物,不能盲目忌口。宜少食多餐,细嚼慢咽,以减轻疲劳及空气吸入。并结合中医食疗方法及一些偏方进行营养支持。具体:应摄入充足的热能、蛋白质及富含维生素的食物。
①蛋白质每日摄入量为1.2-1.5克/千克(体重),以优质蛋白为主。奶制品是钙的主要来源,应每日补钙100克。
②每日进食维生素C100毫克、维生素A5000国际单位。
③.避免食用过冷、过热、生硬食物,因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。
④茶碱类药物易引起胃肠道不良反应,应注意避免饮用咖啡、茶和可口可乐等饮料。
Ⅳ.遵照医嘱,按时服药
不能乱吃抗生素,必须按医嘱要求;止咳药物药应饭后服用、酊剂合剂服用后最好不再饮水;家中禁用镇静剂,因为这些药物可抑制呼吸中枢,并可引起呼吸暂停。
Ⅴ.防寒保暖,注意休息
病人要加强个人防护,平时要注意卧床休息,在寒冷季节或气候转变时,注意防寒保暖。预防冷空气刺激及伤风感冒,一旦感染应彻底及时的治疗,此为预防慢性支气管炎的重要一环。
Ⅵ.调节情志,利于康复
COPD患者因长期患病,易出现心理压抑、焦虑、烦躁的现象,经常与患者交谈,患者、家属、医生应保持长期联系,给予适当心理辅导,并且不定期地通过电话答疑方式解答疑难问题,它将给患者以极大的鼓励。
VII.家庭氧疗
COPD患者可在家进行长期家庭氧疗,长期氧疗是一种重要的治疗方法,被认为是改善慢阻肺患者愈后的最重要因素之一。长期氧疗的装置是家用医疗级制氧机,一般要按医生所指定的流量每日使用至少15个小时,制氧机的选购上要注意选择专业氧疗服务公司,定期上门维护保养,确保氧气机制氧浓度。