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锡霞教你看懂检查单上的尿常规

尿常规不仅可以反映肾脏的功能，同时也是评价身体代谢的一个指标。既然尿常规这么重要，可是我们自己又不是医生，怎么才能看得懂尿常规呢？

检查单上的符号是啥意思？

当我们拿到报告单时，上面有很多符号，比如 ↑ 代表该指标高于正常范围，↓ 代表该指标低于正常范围。化验单上的 、- 、? 分别代表阳性、阴性和弱阳性。 的多少，代表数量上的变化。比如 、 和 说明阳性的程度逐渐增强。

颜色和酸碱度

1. 尿液颜色

正常尿液的颜色应该是清亮淡黄的。喝水较多时，尿液像白开水一样的无色透明。如果喝水少的话，尿液颜色会像啤酒一样呈黄色。

如果尿液出现了红色、酱油色、乳白色等，就必须高度重视了。有许多疾病可引起尿液颜色异常，如肿瘤、肝病、泌尿系感染、乳糜尿等。

特别是中老年人如果出现无痛性的肉眼血尿，必须首先排除肿瘤疾病，哪怕只出现了一次，也不可掉以轻心。

2. 尿液 pH 值

尿液的 pH 值约 6.5，波动范围在 4.5～8.0 之间。pH 值随每天饮食成分改变，吃肉多的时候尿呈酸性，吃蔬菜水果多时尿呈碱性。感染、痛风和药物代谢都会影响尿液的 pH 值。

糖尿病患者应注意

酮体：正常为阴性（-）。糖尿病患者需要特别关注这一项，如果血糖控制不好，这一项会呈阳性（ ）。应该注意，若送检的标本不新鲜会出现（ ），检查时肚子太饿了也会出现（ ）。

葡萄糖：这一项同样也是糖尿病患者需要特别注意的一项，正常为阴性（-）。（ ）代表阳性，（ ）越多，说明尿液中葡萄糖含量越高。一些药物的使用，比如阿司匹林、水杨酸、链霉素等有可能呈假性糖尿。

尿和肝脏的关系

尿胆原：正常为（-）阴性。如果报告该项是（ ），说明是阳性。阳性多见于肝脏疾病和血液疾病，比如溶血性黄疸、急性肝炎、蚕豆病等。

胆红素：正常为（-）阴性。阳性（ ）为异常，多见于肝脏胰腺疾病，如肝硬化、堵塞性黄疸等。

尿液里不该有的

红细胞

该项指标指的是尿液中红细胞的数量。在尿常规检查时，显微镜下观察每个视野尿液中红细胞超过了 3 个就称之为血尿。导致出现血尿的原因有很多，常见的主要有结石、感染、损伤、肿瘤、免疫性疾病等。我们需要特别重视血尿，如果出现了，应该尽快查明原因。

但是，并不是尿液是红色就一定是血尿。因为尿液颜色会受到食物、医疗操作和药物的影响。比如女性在月经期留尿、痔疮或尿道附近的出血混入尿中，还有服用利福平会使尿液呈红色。

白细胞

阴性（-）为正常，如果（ ）或数值超过参考值，提示泌尿系感染。如果感染比较严重，会出现（ ）或（ ）

蛋白质：这一项就是我们常说的尿蛋白，正常为阴性。如果此项为阳性（ ），说明可能存在肾炎、肾病，正常人剧烈运动之后也可能出现阳性。

亚硝酸盐：阴性为正常，阳性可见于尿路感染。如果过多的进食维生素 C 或硝酸盐丰富的食物会出现阳性结果。