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高龄导致死胎与死产发现增加

       现有证据显示，高龄孕妇发生死产的风险增高。Mary Carolan 等［6］2011 年复习2000 ～ 2010 年发表的文献发现，35 岁以上的高龄孕妇发生死产的风险显著增高。为探讨高龄对死胎的影响，FrettsＲC 等［7］1995 年在新英格兰医学杂志发表了他们的研究报告，他们总结分析了1961 ～ 1993 年分娩的94346 例孕妇，这些孕妇分娩时的平均年龄从1961年的27 岁增长到1993 年的30 岁，其GDM 和妊娠期高血压的发病率增长了5 倍; 与30 岁以下的孕妇相比，35 ～ 39 岁的死胎发生风险显著增高( OＲ 1. 9，95%CI 1. 3 ～ 2. 7) ，40 岁以上死胎风险则更高( OＲ2. 4，95%CI 1. 3 ～ 4. 5) ，提示高龄孕妇是死胎的风险因素之一。另有研究发现，与876 361 例20 ～ 29岁孕妇相比，31 662 例40 ～ 44 岁孕妇发生胎死宫内风险显著增加( OＲ 2. 1，95% CI 1. 8 ～ 2. 4) ，1 205例45 岁以上孕妇则风险更高( OＲ 3. 8，95% CI 2. 2～6. 4) ; 而45 岁以上孕妇发生围产期死亡风险是20 ～ 29 岁孕妇的2. 4 倍( 95%CI 1. 5～4. 0) ，40 ～ 44岁孕妇的围产期死亡风险是20 ～ 29 岁孕妇的1. 7倍( 95%CI 1. 5～1. 9)［8］。