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超声导向穿刺点与穿刺路径的选择方法和原则是什么？

（1）进针点的选择必须要经过对解剖和重要结构的详细观察（特别是大血管、肠管、肋骨等）。用手指按压体表估计进针路径很有帮助。

（2）在能够避开血管、肠管等重要脏器的前提下，尽量缩短穿刺距离。这样，一方面能够提高准确性，另一方面可减少组织损伤，降低并发症。

（3）尽量减少贯穿非穿刺性器官有助于减少穿刺并发症，对腹膜后病变活检尽量避开胰腺，以免引起急性胰腺炎。对于肿瘤活检或巧克力囊肿抽吸尽量减少贯穿非穿刺性脏器，可以减少恶性细胞的种植转移和巧克力囊肿的种植。

（4）进针前应测量并记住病灶深度，同时在穿刺针上做标记，进针位置确定后，通常把探头置于标定的位置最后作一次进针路径的观察，以确定无意外变化。