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科普

超声检查主要是依靠超声波的回声，来观察肝脏的密度、回声的强弱，从而得出结论肝脏是否存在健康隐患。如果体检报告上有肝脏回声增强字样，需要警惕脂肪肝。医生根据超声的回声强度不同，又将脂肪肝分为轻中重度。

如果B超发现肝脏中有异常回声，包括占位性病变、弥漫性肝损害，特别是有长期饮酒史、长期肝脏疾病，如：乙肝、丙肝病史的人群。应该通过核磁或者增强CT做个进一步的检查。普通CT只是一个平扫，只能看出有没有结石。看不出占位性的病变的良性还是恶性。而增强CT的原理是通过看肝脏对药物的吸收的快慢程度，来进一步判断肿物是良性还是恶性。

栗光明教授提示：

做B超前您一定不要吃饭，因为B超的原理是通过回声来判断脏器的情况，而回声最容易受到气体的影响出现偏差。而我们在吃饭的时候，边吃就会边吞下很多气体。就会导致肠道胀气明显，很多东西就看不清了。如果是做胆囊B超，一吃饭胆囊就会收缩，收缩后，胆囊里有什么东西就看不清了。

抽血化验篇

化验指标一：转氨酶

转氨酶是啥东东？

肝功能检查化验单中，我们总会看到转氨酶的字样，也都知道转氨酶升高就意味着肝脏有问题。但这转氨酶到底是啥玩意儿？栗光明教授说，转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。转氨酶平时都呆在肝细胞的包浆里，正常情况下是不会跑出来的。但如果肝细胞破了，转氨酶就会被释放出来，就会在体检报告中显示转氨酶升高。因此转氨酶升高多少，就代表有多少肝细胞破坏了。破坏的越多，转氨酶就会越高。当肝细胞破坏到一定程度，肝脏功能就会受到影响。

谷草转氨酶和谷丙转氨酶有何区别？

转氨酶又分为谷丙转氨酶、谷草转氨酶，尽管挂的都是转氨酶的牌子，但是反映出来问题根源却不太一样。

谷丙转氨酶跟肝脏密切相关，实际上转氨酶不仅仅存在于肝脏，在其他的脏器组织也有。有的人心脏出现问题，也会出现谷草转氨酶升高的情况。

转氨酶高到什么程度就需要引起关注了？

转氨酶是个敏感的家伙，还有其它一些因素，比如服用某些药物或剧烈运动，也会引起转氨酶的升高。通过停药或休息，转氨酶可以恢复正常。

那么转氨酶达到怎样的数值，才需要引起我们的高度关注呢？转氨酶持续增高很危险。如果程度就是高一点，这种情况可以过一两个月，避免一些影响因素再去查。如果几次检查转氨酶都持续性增高，就要高度怀疑是肝胆疾病还是心脏或其它脏器的疾病，并进一步遵医嘱进行治疗了。

化验指标二：胆红素、白蛋白、凝血功能

肝功能包括两大块：转氨酶主要是有多少肝细胞被破坏，还有一些指标能够反映出还多少肝细胞是正常的。也就是反应肝脏的储备功能。胆红素、白蛋白、凝血功能都是反应肝脏储备功能的。

如果肝脏的储备功能受到影响了，那就说明肝脏的损害就已经很严重了。比如脂肪肝的患者，如果化验肝功能指标，出现胆红素升高、白蛋白降低、凝血功能异常，就意味着脂肪肝极有可能已经进展到肝硬化的程度。