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补钙与肾结石

钙是人体不可或缺的重要元素。随着人们生活水平、健康意识的提高，越来越多的人认识到补钙的必要性。中国营养学会推荐的成人所需的钙摄入量为800~1000mg/d，孕妇则需额外补钙600mg/d左右，而人体对钙的最高摄入量大约为2000mg/d。但是不是所有人都适合补钙呢，长期补钙是否会导致高尿钙从而使肾结石发病率升高呢？

肾结石是最常见的泌尿系统疾病之一，其发病率正逐年升高。肾结石引起的肾绞痛、尿路梗阻、甚至肾功能不全让无数患者苦不堪言，几乎是谈“石”色变。一些传统的观念认为：日常的高钙食物会使尿液中钙质含量升高，从而增加草酸钙结石的风险，而钙补充剂更会加重这类风险。但近年来，大量学者通过研究否定了这样的观点，补钙与肾结石的形成并无直接联系。虽然肾结石大部分有草酸钙组成，但要形成结石，草酸和钙的结合比例更为重要。

正常尿液中钙与尿草酸浓度比为5:1，而形成结石的尿液二者浓度则为1:1。由此得出尿草酸是结石形成的主要诱因，适量的补钙可以稀释尿草酸盐的浓度，提高钙与尿草酸盐的比例，从而有效的预防草酸钙性肾结石。但要注意的是，过度的补钙（摄入量超过2000mg/d）可能会增加肾结石的风险。反之，过分限制钙的摄入会刺激体内维生素D的合成，促进骨骼脱钙，增加尿钙的排泄，也会增加含钙结石形成的风险，这也说明了补钙在预防肾结石形成方面的必要性。

无论是要预防肾结石还是补钙，注意日常的饮食和适当钙补充剂的摄入都是不错的方法。例如：在膳食中增加含草酸的水果和蔬菜，像菠菜、可可、草莓、茶等等；或是在进食或进食后立即补钙，也可以使一部分钙与草酸结合，形成草酸钙，随粪便排出，减少肾脏对草酸的吸收，降低肾结石的发病率。

综上，适时适量地补钙不仅对防治骨质疏松症卓有成效，对肾结石的预防及降低结石复发率也是大有裨益的。