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科普知识——系统性红斑狼疮治疗应免疫调节而非抑制

一旦确诊为系统性红斑狼疮，目前红斑狼疮并不能根治，但早期、正规治疗能使绝大多数病人病情可得到有效控制。

治疗首要目标为疾病控制！

据了解，可能和遗传、性激素、环境及免疫功能紊乱等多种因素有关。系统性红斑狼疮治疗方案： 诱导缓解是关键、维持治疗是保障。

目前系统性红斑狼疮的治疗分为诱导缓解和维持治疗两大部分，两者用药有所不同。

诱导缓解用药有：

1、激素 强的松、地塞米松、甲强龙和得宝松等，特点：是首选药。

2、静脉丙种球蛋白

特点：免疫抑制起效快，有增加患者抗病能力的作用。常用于危重患者，如重要脏器损害、机体免疫功能低下和血小板显著减少者。

3、免疫吸附和血浆置换

特点：起效快，但容易反弹，价格偏贵。可用于妊娠前和妊娠期的疾病控制。

4、生物制剂

特点：迅速缓解病情，副作用小是其突出的优点，是治疗中一种备用选择，但价格较贵，少部分患者可能无效，如果经济条件允许可以选择。

维持治疗用药有(是防止复发达到长期生存的保障)

1、激素 强的松、甲强龙等

特点：诱导缓解1～2个月后在医生指导下可减药。

2、硫酸羟氯喹

特点：目前国内外学者把它视为基础用药，妊娠期可以使用，有一定抗凝、抗感染、降血糖和降血脂的作用。

3、免疫抑制剂 环磷酰胺、原则上是用最小的剂量，最少的次数维持缓解，但要长期随访观察。

4、中医中药是中国红斑狼疮患者的最大福音！经验丰富的中医大夫可以最大程度减轻激素的量和使用时间。

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