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慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，是指胃粘膜固有腺体减少，常伴有肠腺上皮化生，或出现异型增生的胃部疾病。随着年龄的增长，胃粘膜渐渐出现萎缩性胃炎和肠化生，占慢性胃炎的7.5%-13.5%。

分类

分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两类，前者萎缩性改变在胃内多灶分布，以胃窦为主，常由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表胃炎发展来的，后者萎缩性改变在胃体。

病因

目前认为与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫、年龄及饮食习惯等因素相关。

临床表现

大多数人无任何症状，有些人会出现腹痛、腹胀等消化不良，或消瘦、贫血。

慢性萎缩性胃炎会癌变吗

慢性萎缩性胃炎是一种癌前状态，如果伴肠腺化生或异型增生，被认为是癌前病变，其癌变率约0.5-1%，特别是中-重度慢性萎缩和肠腺化生或异型增生，其癌变率达3-8%，萎缩性胃炎伴肠腺化生或异型增生应做定期随访，一般半年至1年做一次胃镜检查。

慢性萎缩性胃炎能否逆转

慢性萎缩性胃炎不易治愈，如果伴有肠化生或异型增生则治愈机会更小。治疗上应改变饮食习惯，积极根治幽门螺杆菌感染，可在一定程度上延缓或者阻断萎缩、化生、异型增生的进展，如胃镜随访中怀疑有癌变趋势时可选择内镜下粘膜切除。