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小儿鹅口疮

鹅口疮是新生儿时期经常见到的疾病，尤其是出生一周以后的早产儿。俗称“白口糊”，中医叫“雪口症”。是由白色念珠菌感染引起的，是属于真菌的一种，也称霉菌。一般认为是由于新生儿免疫机能低下，如虚弱，营养不良，腹泻，或因感染而长期应用各种抗生素或激素如强的松等所造成的。

什么是鹅口疮？

鹅口疮是口腔溃疡的一种。主要发生在新生儿身上。是新生儿比较常见的一种口腔疾病。鹅口疮又名雪口病白念菌病，鹅口、雪口、鹅口疳、鹅口白疮。是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。

很多妈妈会发现，刚出生的新生儿在吃奶的时候会哭闹，不愿意吃奶，或者吃奶时表情很痛苦。如果妈妈们仔细检查婴儿的口腔会发现，新生儿的口腔上会有一些白色的颗粒，颗粒不大，不注意看发现不了。用纸巾擦拭擦不掉。这就是鹅口疮。

鹅口疮诱发原因：

１、被过热或者过冷的食物烫伤或者冻伤，产生口腔黏膜破损，从而导致鹅口疮的发生。所以在用奶瓶给新生儿喂奶的时候，一定要亲自试温，合适后再喂。

２、宝宝食用了过硬的食物。对口腔造成一定的损伤。

３、营养不良也会导致鹅口疮的发生。营养不良主要表现在母乳缺乏，或者奶粉里营养不够全面。

４、腹泻等病症也可能让宝宝发生鹅口疮。

临床表现：

2岁以内的婴幼儿最多见。

1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。

2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。

3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。

4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

鹅口疮的预防：

1.产妇有阴道霉菌病时应积极治疗，切断传染途径。

2.婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。

3.哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕和乳头；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。

4.对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒。

5.婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。

6.幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力。

7.在幼儿园过集体生活的幼儿，用具不可混用。

鹅口疮的治疗：

弱碱性溶液，如2%～5%碳酸氢钠（小苏打）清洗，涂擦冰硼油（中药冰硼散做成糊状蜜剂）、制霉菌素混悬剂等效果良好。加强营养，特别适量增加维生素B2和维生素C。