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玫瑰糠疹的中医辨治杂谈

       皮损辨证必须审外查内，或取或舍或合，真正抓住疾病本质。

     谈一下“玫瑰糠疹”

     此病类似于《外科正宗》之“风癣”和《医宗金鉴》之“血疳”。有患者正值弱冠之年，血气方刚，皮损为红斑、脱薄屑，仅就皮损来辨，当属血热挟风，血热显系胃热所致。皮损仅为现象，胃热乃是本质。故立法泻胃为主，佐以凉血祛风，收效甚速。

       引用刘爱民医生病案说明了这个道理。皮损在外，而本质在内，宜治从内；皮肤病的中医辨证论治，与内科病相较，有其特别之处，相当一部分的皮损辨证与整体辨证并非完全符合，这就要求我们必须审外查内，或取或舍或合，真正抓住疾病本质。

樊某，男，20岁，河南财经学院学生。1991年3月30日就诊。患者于半月前右腹部先出一直径2.5cm大小之红斑，边缘隆起，上附糠秕样鳞屑，无明显瘙痒。五天后胸背及四肢近端出现较多同样皮疹，但较之为小，多数大致呈椭圆形，长轴与皮纹一致，大便带血，唇红，舌质红，苔薄，口臭，脉弱。曾在校医院治疗未效。

诊断：玫瑰糠疹。辨证：胃热炽盛，复受外风。治法：泻胃清热，凉血祛风。方药：知母9g，黄芩10g，生地20g，赤芍15g等等五付，水煎服。

一周后患者笑颜来告：上药服三付皮疹即明显消退，五付尽退。

部分资料源自《光明中医杂志》

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