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T-SPOT意义

这个T-SPOT确实是针对结核病的一项检查，当一个人接触过结核菌后，体内的TH1型T淋巴细胞就记住了，并分泌一种特异的γ干扰素，通过酶联免疫斑点技术(ELISOPT)进行检测，来证明体内是否存在这种激活的T细胞。和常用的结核菌素试验(PPD试验比较起来，其灵敏度较高，并且能排除因为接种卡介菌导致的阳性。但是，不能区分结核菌在体内是稳定的还是活动的。 所以阳性结果有可能是患结核病，更大的可能是既往感染过结核菌，并没有发病，或者结核病痊愈了。目前全世界有20亿人感染过结核菌，但只有870万人发病。T－SPOT发现的是这20亿接触过结核菌的人，并不是只发现这870万发病的人群。 如果是阴性，90%的可能性可以排除结核病。年龄越小，准确性越高，所以T－SPOT阴性的意义更大一些。是目前诊断结核病的一个重要的辅助手段，并不能以此诊断结核病。这只是一个筛查手段，只是比PPD试验高明了一点，价格却高了N多倍。 现在诊断肺结核病的金标准还是结核菌的涂片镜检，和结核菌的培养加菌型鉴定。但前者阳性率低，不足三分之一，后者需要经过2－8周时间才出结果，所以目前的结核病的诊断并不是件很容易的事情。