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膝关节疼痛误区四、五

　　误区四：关节镜微创手术是万能的，谁都可以做

　　很多需要手术治疗的膝关节骨关节炎患者，会把目光集中在了关节镜微创手术上。事实上，关节镜手术有自己的适应症人群，需要由专业医生进行综合判断后才能决定是否适合做，且不能听信一些没有依据的宣传而随意进行手术。

　　对于早期局限于单一间室的骨关节炎，尤其是髌股关节、单间室胫股关节的骨关节炎，年轻患者或拒绝接受人工关节置换手术者，可以行关节镜下清理和关节成形术。但对于关节力线异常，即严重0型、X型腿或髌骨半脱位的患者，需要结合截骨手术或髌骨轨迹调整手术来恢复膝关节正常力线，才能够取得较好的结果。

　　软骨细胞移植手术是近年来新兴的一种手术技术，其特点是通过关节镜取自体软骨到试验室内在组织工程支架上进行培养扩增，1-2周后再将制备好的组织工程软骨支架移植到缺损部位，相信这项技术在未来有望解决软骨再生，这一骨关节炎治疗的根本问题。

　　误区五：置换关节只能用7、8年，老年人手术风险较大

　　不少有慢性病的中老年人群，常常担忧慢性病会加重他们的手术风险，并且人工关节的寿命有限，如更换了一场过几年还得再换。实际上，关节置换手术是目前发展较为成熟的手术技术，一般情况下，只要患者全身各系统功能尚好，按时服用慢性病药物，将各项指标控制在合理范围，安全可以接受手术。

　　数据表明，90%的患者可以正常使用植入的假体长达20年以上。因此，大多数老年人换了人工关节后都可以终生使用。需要强调的是，患者术后应密切配合医生做好功能锻炼，并遵医嘱按时随访，才能将并发症的发生几率降到最小。漳浦县医院骨科在治疗骨性关节炎方面强调针对患者的病情和具体情况，提供个体化的治疗方案，目的就是以最小的代价和风险减轻患者病痛，还给患者一个灵活的关节和正常的生活。